정신 분열병은 어떻게 치료됩니까?

정신 분열증은 환자의 삶의 질을 저하시키고 무능력을 초래하는 정신 인격 장애입니다. 정신 분열증 치료는 여러 가지 방법으로 시행 할 수 있습니다. 현대 의학에서 사용 :

  • 약물 요법;
  • 대체 방법;
  • 심리 요법;
  • 민속 방식.

약물 요법

나는 정신 분열증, 어떻게 살아야합니까? 정신 분열병과 같은 진단으로, 사람은 평생을 살 수 있지만, 정신 장애의 증상이 일상 생활을 파괴하지 않기 위해서는 신속하게 치료를 진행해야합니다. 효과적인 치료법은 약물 요법입니다.

정신 분열병의 주된 약물은 항 정신병 제입니다. 그들의 속성에 의해, 그들은 전형적인 것과 비정형으로 나뉩니다.

  1. 전형적인 신경 이완제는 충동이 도파민, 아세틸 콜린 및 아드레날린을 통해 전달되는 뇌 영역에 영향을 미칩니다. 중추 신경계에 이러한 강력한 효과가 있기 때문에, 신경 이완제는 많은 부작용을 일으키므로 의사는 복용량과 치료 과정만을 처방합니다. 전형적인 신경 이완제는 진정 작용, 진정 작용 및 정신병 치료 효과가 있습니다. 이 약물 군에서 가장 효과적인 약물은 할로페리돌 (Haloperidol)입니다.
  2. 비정형 항 정신병 제는 수용체에 그처럼 강력한 영향을 미치지 않습니다. 이러한 약물은 느린 정신 분열증에 처방됩니다. 비정형 항 정신병 제에는 또한 진정 작용과 진정 작용이 있습니다.

약물 치료는 여러 단계로 수행됩니다. 우선, 입술 치료가 수행됩니다. 부진한 정신 장애가있는 경우 외래 치료가 가능하지만 환자의 발작을 악화 시키면 병원에서 치료가 이루어집니다.

증상의 중증도에 따라 의사는 전형적인 신경 이완제를 처방합니다. 치료 과정은 1 ~ 4 개월이 될 수 있습니다. 치료를 감독하는 주된 임무는 환자의 행동을 정상화하고 비판적 사고를 회복하며 발작이 사라지고 환자가 정신 질환의 존재에 대해 인식하는 것입니다.

치료의 다음 단계는 치료법을 안정시키는 것입니다. 이 단계에서 신경 이완제 투여가 계속되지만 투여 량은 점차 감소합니다. 환자가 우울증을 앓고 있으면 의사는 항우울제를 처방합니다. Ixel과 Venlafaxine 정제는 좋은 결과를 보여줍니다. 치료를 안정시키는 기간은 4-8 개월이 될 수 있습니다. 환자가 생산적인 증상을 완전히 억제하면 치료는 다음 단계로 진행됩니다.

마지막 단계는 적응 단계입니다. 의사는 비정형 항 정신병 약물을 처방합니다. 이 약에는 ipoperidal, aripiprazole 및 ziprasidone이 포함됩니다. 정신 분열병의 공격이 악화되는 것을 피하기 위해 연장 된 약물이 사용됩니다. 이 단계의 기간은 10-12 개월입니다.

정신 분열증 치료를위한 준비는 엄격한 의사에 의해 개별적으로 처방됩니다.

마약없는 방법

현대 의학에서 정신 분열증에 대한 비 약물 치료가 효과적이라고 여겨집니다. 그들은 대개 결과의 효과를 향상시키기 위해 약물 요법과 함께 처방됩니다.

  1. 정신 분열증은 옆 물리 치료로 치료됩니다. 절차의 원칙은 두뇌의 다른 반구에 의해 규제되는 피부에 전기 충격의 효과입니다.
  2. 과민증이나 불안증이있는 경우, 측방 광선 요법을 시행합니다. 조작의 본질은 눈의 오른쪽과 왼쪽 망막이 교대로 빛의 펄스에 노출된다는 것입니다. 이 효과로 인해 절차는 진정 효과가 있습니다.
  3. 환자에게 약물의 효과를 높이기 위해 혈관 내 레이저 조사가 수행됩니다. 절차의 원칙은 환자의 혈액이 레이저 장치로 청소된다는 것입니다. 이 때문에 레이저 조사는 약물 과용 또는 부작용의 가능성을 줄입니다.
  4. 환자가 정신 질환을 앓고있는 동안 환각이 생기면 의사는 경 두개의 미세 극성화를 사용합니다. 이 치료법은 전기장을 통한 뇌의 구조에 영향을 미칩니다. 이 조작은 제거와 우울증을 돕습니다.
  5. 정신 분열증의 치료는 면역 조절제를 복용함으로써 수행됩니다. 그들은 공격으로 인한 부상 후 환자의 면역 체계를 회복시키고 약물 치료의 효과를 향상시킵니다. 면역 조절제에는 Rhodiola rosea, Splenin, Vilazon, Timogen 및 Erbisol이 포함됩니다.

정신 요법

정신 분열증을위한 정신 요법은 정신 장애의 복잡한 치료의 구성 요소 중 하나입니다. 정신 요법은 환자가 질병을 통제하는 데 도움이됩니다. 이 치료법은 사람들과의 의사 소통이나 공공 장소 방문과 같은 일상 생활의 측면에 적응할 수 있도록 도와줍니다.

정신 치료의 주된 과제는 정상적인 사고의 형성을 목표로합니다. 치료는 언어 적 수단에 의해 수행됩니다. 환자는 말하고 경험을 공유 할 수있는 기회를 얻습니다. 명확한 치료 요법은 없으며, 심리학자는 각 환자에 대한 개별 치료 전략을 선택합니다.

심리 치료 세션은 정신 분열증이있는 사람들의 그룹 또는 개별적으로 실시 할 수 있습니다. 그룹 세션 중 환자들은 서로의 경험을 공유하고 일상 생활의 기술을 습득합니다.

정신 요법은 여러 가지 방향을 가지고 있습니다. 인지 행동 치료는 자신의 행동을 연구하는 것을 목표로합니다. CBT의 주된 임무는 사고와 행동 방식을 바꾸는 것입니다. 결과적으로 환자는 자신과 자신의 감정을 더 잘 이해하고 자신의 생각과 행동을 통제하기 시작합니다.

정신 분열병의 고급 단계에서는, 그것은 최면으로 치료할 수 있습니다. 최면술을하는 동안, 의사는 점막을 통해 질병의 자기 통제에 필요한 기술을 형성합니다.

정신 분열증 치료에서 사랑하는 사람들의지지가 특히 중요합니다. 그러므로 심리학에는 가족 치료가 있습니다. 세션 중 가족 구성원은 다양한 유형의 의료 및 사회 지원을받습니다.

최신 접근 방식

가장 심한 형태의 정신 장애 중 하나는 정신 분열증이므로 질병의 치료는 포괄적 인 방식으로 수행됩니다.

약리학 시장에 오늘 정신 분열증의 처리를위한 최신 약이, 즉이다 : Sertindol, Blonanserin, Ipoperidal 및 Aripiprazole.

이 약들은 사실상 부작용이 없습니다. 또한 우울증과인지 장애를 일으킬 위험이 줄어 듭니다.

사이토 카인으로 치료하는 것이 효과적이라고 여겨집니다. 이 방법은 면역의 회복과 재생 과정의 자극을 목표로합니다. 치료는 주사에 의해 수행됩니다. 치료 과정은 정신 분열증의 정도에 따라 5 일에서 10 일까지 다양합니다. Cytokines은 뇌 손상 부위의 복원에 기여합니다.

해마 세포의 죽음은 정신 분열병의 발달을 자극 할 수 있으므로 정신 질환을 치료할 때 죽은 구조의 재생을 촉진하는 줄기 세포를 사용하면 좋은 결과가 나타납니다. 이 치료 방법은 치료에 사용됩니다.

민중 협의회

정신 분열증 치료법은 수년간 민간 요법을 시행했습니다. 지금까지 가정 치료에는 여러 가지 다른 방법이 있지만 정신 분열증을 치료할 수는 없습니다. 전통 의학의 도움으로 질병의 증상을 없애고 환자의 전반적인 상태를 개선 할 수 있습니다. 선택 민간 요법은 관련 질병 및 구성 요소의 관용을 기반으로 의사와 함께해야합니다.

  1. 진정 효과에는 식물성 기름과 레미 디드를 기본으로 한 약이 있습니다. 약초 150g을 정제되지 않은 기름 400ml로 붓습니다. 주입은 10-14 일 동안 냉장고에 있어야합니다. 혼합물을 하루 3-4 번 사찰에 문지릅니다. 이 방법은 또한 불면증을 제거하는 데 도움이됩니다.
  2. 블랙 베리 잎과 홉 콘의 주입을 통해 정신 분열병을 치료할 수 있습니다. 각 성분을 100g으로하여 혼합물을 끓는 물 400ml로 채운다. 1 큰술을 먹기 전에 약을 복용하십시오. 내가 치료 과정은 길다. 이러한 절차를 수행하려면 1 년 이내에해야합니다. 이 주입은 신경계를 강화시키는 데 도움이됩니다.
  3. 원칙적으로, 정신 분열병의 주요 증상은 두려움입니다. 와이퍼의 도움을 받아이 느낌을 감내 할 수 있습니다. 2 큰술을 부 어라. 내가 약초 뜨거운 물 200 ML. 1.5-2 시간 동안 주입을시킨 다음, 혼합물을 변형 시키십시오. 100 ml에서 하루에 2 번 복용하는 것이 필요합니다. 치료 과정은 1 개월입니다.
  4. 호흡 곤란과 히스테리에 대한 공격으로 비버 늄 나무 껍질로 치료할 수 있습니다. 이렇게하려면 껍질을 부수고 1 큰술을 부어주세요. 내가 끓는 물 250ml의 혼합물. 시원하고 스트레스가없는 주입. 도구를 하루 종일 작은 입에 넣으십시오.
  5. 걱정의 느낌은 발레리노 뿌리 줄기의 알코올성 팅크에 의해 감소 ​​될 수 있습니다. 조리법을 준비하려면 1 큰술을 부어. 내가 보드카 100ml의 뿌리. 매일 5-7 방울을 3 번 복용하십시오.
  6. 환자의 상태를 완화하면 디지털 주사 주입에 도움이됩니다. 예술의 1/3을 채 웁니다. 내가 약초 뜨거운 물 200 ML. 50ml에서 하루에 3 번씩 마시는 것이 필요합니다.

한 번 및 장애의 모든 발작을 없애기 위해, 치료하는 동안 알코올뿐만 아니라 토닉 음료의 사용을 포기할 필요가 있습니다. 영양에 특별한주의를 기울여야한다. 고기 및 기타 무거운 음식은식이 요법에서 제외해야합니다.

부진한 정신 분열증

부진한 정신 분열증은 정신 장애가 약하게 진행되고 성격 변화가 얕아지는 정신 분열병의 일종입니다. 병리학은 평생 동안 발전하고 극도의 심각도에 도달하지 못합니다. 이 질병은 1 년 중 특정 시간대에 또는 악화 위험에 노출 된 후에 악화되는 기간이 불규칙합니다. 이 형태의 정신 분열병은 드물습니다 - 모든 경우의 0.3 %.

이유

이 질병의 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다. 이 병의 기원에 관한 네 가지 이론이 있습니다.

  • 유전 이론은 유전 적 요인에 정신 분열증 발달의 결정적인 역할을 부여합니다. 부모 중 한 명이 아플 경우,이 아이는이 질환을 앓을 확률이 약 10 %입니다. 두 부모 모두가 아플 경우 확률은 25-40 %입니다. 일란성 쌍둥이 중 하나가 아플 때, 두 번째 증상이 나타날 확률은 약 85 %입니다.
  • 생화학 이론. 정신 분열증 장애의 형성은 대사성 도파민, 세로토닌, 아세틸 콜린, 글루탐산 염과 관련이 있습니다.
  • 스트레스 이론. 이 질환은 강력한 정신 - 정서적 외상에 의해 시작됩니다.
  • 사회 심리학 적 가설은 장애를 환경 및 즉각적인 환경의 행동, 예를 들어 부모의 행동 및 유형과 관련 짓는다.

정신 분열병은 뇌염 같은 천천히 진행하는 과정이라는 바이러스 성 이론조차 있습니다. 특히, 정신 분열증 환자에서 뇌량이 적음을 알 수 있습니다. 결과적으로이 장애는 여러 가지 요인의 작용의 결과로 간주 될 수 있습니다.

조짐

부진한 정신 분열증의 주된 징후는 소외, 정신적 빈곤, 삶의 맛 감퇴, 활동 및 이니셔티브입니다. 그것은 일생을 통해 발전하고 진행합니다. 예를 들어, 어린이가 동료와의 의사 소통에 문제가있어 자신의 현실에 푹 빠져있는 경우, 처음에는 알 수없는 징후가 아동기에 나타날 수 있습니다.

장애는 풍족한 과거를 가진 잘 정립 된 성격에서 발생할 수 있습니다. 그런 다음 의사 소통에 문제가 없었던 사람이 갑자기 사회와의 접촉에서 벗어나서 관리직을 떠나 친척과 책임 수준을 제한합니다. 환자는 두려움과 공포증에 스스로 대처하려고 시도하지만 종종 문제를 해결하는 데 도움이되지 않는 무의미한 문구를 말하면서 이상한 의식과 부조리 한 행동을 사용합니다.

임상 사진

저 강도 정신 분열증의 교란은 병적으로 생산적이든 부정적이든 두 가지 유형으로 나눌 수 있습니다. 임상 양상은 생산적 장애, 즉 강박 관념, 히스테리 성, 비 개인화 등이 우세하게 나타나거나 부정적 장애가 우세하여 단순한 정신 분열증이라고 불립니다.

이 질병은 다음과 같은 종류의 질환에서 발생할 수 있습니다.

  • 강박 관념 - 강박 관념 - 공포증 장애;
  • 성격의 비 개인화;
  • hypochondria;
  • 히스테리 성 또는 히스테리 발현;
  • 가난한 정신 분열증과 우울한 무질서가 우세합니다.

이 장애는 잠재 성, 활동성 및 안정화 기간의 세 단계로 진행됩니다.

잠복기에는 위반이 거의 보이지 않고 행동 수준에서만 나타납니다. 예를 들어, 어린이와 청소년은 집을 나가거나 시험에 응시하지 않는 것이 특징이며, 사회 활동을 가정 할 때 회피 반응은 가능합니다.

잠복기는 정신병 및 정서 장애, 강박 관념, 반응성 불안정성을 특징으로합니다. 정신 분열증의 특징은 정신병 적 장애에서 우세하며, 종종 히스테리 성, 심근 세동, 편집증 성 인격 장애와 유사한 징후와 결합됩니다. 이 모든 것은 지친 우울증, 장기간의 경조증을 동반 할 수 있습니다. 질병의 시작시, 증상은 하나 또는 다른 장애와 유사하며, 더 자주 정신병 또는 신경증으로 오인됩니다. 진정한 원인은 가족 역사에서 정신 분열병이있는 것으로 의심 될 수 있습니다.

활성화 된 기간에 증상은 공격 또는 일련의 공격의 형태로 연속 흐름의 형태로 전체적으로 나타납니다. 지속적인 코스와 함께 공격의 조합으로 특징 지어집니다. 이시기에는 복잡하지 않은 습관, 행동 및 정신 작용의 형태로 표현되는 의식이 아닌 비정형 성의 공황 발작이 가능합니다. 활동중인 환자는 종종 외부 위협에 대한 두려움을 느낍니다. 외부 위협에 대한 두려움은 혼자서 창안 된 보호 조치와 의식을 동반합니다. 그는 대조적 인 내용의 공포증, 마음의 선명도를 잃어 버리는 것에 대한 두려움, 자기 통제력을 잃을 수도 있습니다.이 모든 것은 의식과 재확인을 동반합니다. 높이, 어둠, 외로움, 뇌우, 화재 등의 두려움

비 개인화 현상과 함께 부진한 정신 분열증이 이니셔티브, 활동 및 삶에 대한 자극을 감소시킬 때. 환자는 객관적 현실을 고립적으로 인식하고, 지성은 유연성과 선명도를 잃고, 감정적 인 공명의 상실, 감정의 그늘 및 쾌락이나 불쾌감을 느낄 수있는 능력이 가능합니다. 환자들은 자신의 정신적 인 미묘함을 잃어버린 원시적이고 원시적이라는 것을 알고 있습니다.

질병의 hypochondriacal 과정에서 신체의 표면이나 내부 장기 (선천적 인), 불안하고 공포증 (심근 경색, 알려지지 않은 감염에 대한 두려움, 의사 방문 지속 등)에 무한한 것이 가능합니다.

히스테리 발현이있는 부진한 정신 분열증의 경우, 행동은 괴기 한 성격을 갖게됩니다. 환자는 대략 틀림없이 반응하고, 고정 관념을 나타내며, 진창을 나타내고, 비대해진 입증력을 보입니다. 이 형태는 일반화 된 히스테리 성 장애가있는 장기간의 정신병으로 특징 지어집니다. 환자는 우울증을 경험하고 신비로운 시각과 목소리로 환각하며 운동 흥분 또는 무감각에 빠집니다. 질병의 후반기에는 모험주의, 애매 모호,기만과 같은 심한 정신 질환이 나타납니다. 병이 진행됨에 따라 환자는 타락한 편심과 비슷하게되고 화려하게 옷을 입으며 여성들은 화장을합니다.

단순한 부진한 정신 분열증은 자동 만성 약화의 징후가 있습니다. 냉담하고 우울한 우울증, 정신 및 육체적 무력증, 우울한 기분, 쾌감을 얻지 못하는 능력, 소외감이있을 수 있습니다. 환자는 점차적으로 수동성, 둔화, 강성을 증가 시키며 집중력과 피로에 문제가 있습니다.

위험은 환자가 성공적으로 병을 숨기고 전문가 만 증상을 알아볼 수 있다는 사실에 있습니다. 때때로 환자들은 완전한 사회적이고 전문적인 적응을 얻습니다.

안정화 기간은 장애의 주요 증상이 가라 앉을 때 잠잠합니다. 이 단계는 1 년 이상 지속될 수 있습니다.

치료

질병의 치료에는 의료 조치 및 심리 치료가 포함됩니다. 약물 중 항 정신병 제 또는 신경 이완제가 도파민 수용체의 상호 작용을 차단하는 것으로 나타났습니다. 신경 이완제는 의식의 흐림, 강직, 근육의 근육 긴장, 위장관 문제 등 수많은 부작용이 있으므로 환자가 처방 될 때 환자의 신체 상태를 고려합니다.

치료 중 사회 증상이 나타나면 주 증상을 없애고 환자를 완전한 삶과 다른 사람들과의 상호 작용으로 되돌려 보내는 것이 중요합니다. 환자는 사회 재활을위한 교육 및 특별 프로그램으로 추천되며, 사랑하는 사람들을 지원하고 이해해야합니다. 악화 기간 동안 환자는 극단적 인 조치의 순서로 병원에 입원 할 수 있지만 회복 과정은 친숙한 가정 환경과 친척 환경에서 가장 잘 진행됩니다. 유리하게는 미술 치료, 창조 활동, 전시회 및 문화 행사 방문.

부진한 정신 분열증의 치료에 대한 예후는 유리합니다. 모든 의학 권고 사항을 준수하면 환자는 병리학 적 발현없이 장기간 안정을 유지하고 정상적인 삶을 영위하고 어려움과 책임에 대처할 수 있습니다.

이 기사는 교육 목적으로 만 게시되었으며 과학적 자료 또는 전문적인 의학적 조언이 아닙니다.

항상하라
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부진한 정신 분열증 : 증상 및 징후, 질병 치료 방법

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정신과 의사는 정신 분열증 진단을 서두르는 일이 결코 없습니다. 그것은 문장과 동일시 될 수 있습니다. 따라서 신속하게 유능한 전문의에게 도움을 청하기 위해서는 7 가지 증상과 부진한 정신 분열증 징후를 알아야합니다.

이유

현재 정신 분열증의 원인은 밝혀지지 않았습니다. 과학자들은 단지 그들의 가정을하고 있습니다. 따라서이 질병은 다 요인 적으로 간주됩니다.

첫 번째 요인은 유전학에 근거합니다. 출생시 부모가 정신 분열증이있는 아이를 낳는다면, 전염의 위험은 50 대라고 가정하십시오. 부모 중 한 명만 아플 경우, (선천성) 질병을 전염시킬 확률이 약 12 ​​%로 급격히 감소합니다. 이것은 질병에 걸리기 쉬운 경향이 있음을 나타냅니다. 전염병은 질병에는 적용되지 않습니다. 병리학은 일정 기간 후에 발생할 수 있습니다. 이 시간은 다음과 같은 요소의 영향을받습니다.

  1. 부모 건강.
  2. 마약 성 물질의 사용.
  3. 알코올 함유 음료 및 기타 여러 요소의 사용.

두 번째 그룹은 생화학입니다. 그것은 질병의 과정에서 그 요인들이 정신병이라고 불리는 또 다른 질병을 일으킬 수 있다는 사실에 근거합니다.

주요 기능

이 질병에 걸리면 치료가 거의 불가능합니다. 현재 정신 분열증에는 환각의 형태로 초기 증상이 있다는 의견이 있습니다. 그러나 실제로, 그들은 다양한 형태로 나타날 수 있습니다 :

  1. 감정의 체계에 방해가됩니다.
  2. 삶의 이익에 대한 극적인 변화.
  3. 공포 등의 출현.

부진한 정신 분열증의 증상은 다음과 같습니다 :

  1. 신체적 및 지적 활동의 점진적인 감소.
  2. 자기 충족.
  3. 기분이 바뀐다.
  4. 바깥 세상과 내면 세계에 대한 지각의 위반.
  5. 논리가 없습니다.
  6. 비현실적인 것에 대한 믿음.
  7. 속이는 지각.

증상 그룹

위의 이유로, 느린 정신 분열증의 모든 증상은 두 그룹으로 나눌 수 있습니다 :

  1. 생산 요소.
  2. 부정적인 요인.

가장 문제가되는 것은 부정적인 요소입니다. 이 그룹은 극한 상황의 경험에 대한 감정의 결여와 사고의 방해와 같은 문제에 기초합니다. 일부 심리학자들은 환자와 의사 소통 한 후에도 정신 분열증을 진단 할 수 있습니다. 이 진단에서, 그는 말하기와 사고에서 우연히 만난다.

얼마나 빨리 질병을 확인할 수 있습니까?

아이가 자란 가정에서 일종의 스캔들이나 갈등이 발생하면 예를 들어 일하는 것이 정신 분열증의 원인이 될 수 있습니다. 부진한 정신 분열증의 증상은 며칠 후에 나타납니다. 첫 번째 신호는 사람의 행동에 즉각적인 변화입니다.

무대

무기력 정신 분열병의 과정은 단계적으로 발생합니다. 다음 단계가 구분됩니다.

  1. 데뷔 (또는 잠복기) - 흐리고 흐릿한 증상을 나타내므로이 과정은 환자의 가장 가까운 사람들이 간과 할 수 있습니다. 특징은 그러한 징후입니다 :
  • 지속적인 영향;
  • 장기 경조증;
  • 신체화 된 우울증.

이 단계는 종종 사춘기에 발생합니다. 청소년들은 의사 소통을 피하려고 시도 할 가능성이 있으며, 집을 나가기를 거부합니다.

  1. 매니페스트 (또는 활성) 단계 - 질병의 임상 증상의 증가를 특징으로합니다. 이 기간 동안 인간의 행동에있어서의 기이함이 눈에 띄게됩니다. 그럼에도 불구하고, 그들은 환각과 망상이 없어서 아직 다른 사람들이 질병의 징후로인지하지 못하고 있습니다. 그 사이에, 환자는 공황 발작을 경험하기 시작하고, 다양한 공포증이 발생합니다. 그들을 극복하기 위해, 사람은 특정한 의식에 의지하기 시작합니다. 재검사 (신체의 청결, 옷 등).
  2. 안정화 - 이전 단계에서 나타난 모든 임상 증상의 감쇠. 환자의 행동은 완전히 정상적으로됩니다. 이 단계의 기간은 매우 길 수 있습니다.

우리가 질병의 단계뿐만 아니라 그 징후의 일부를 고려한다면, 우리는 두 종류의 부진한 정신 분열증을 구별 할 수 있습니다.

이 두 유형의 차이점은 공포증 장애가 신경증과 유사한 유형의 특징이라는 것입니다. 그들은 다양한 요인들에 의해 야기 된 강박적인 두려움에 스스로를 드러내며, 일반적으로는 근거가 없습니다. 특히 이것은 종종 사회에 있다는 두려움과 끊임없이 집에있는 욕망으로 드러납니다. 그러한 환자들은 다양한 감염을 두려워하므로 종종 어떤 사회와도 격리됩니다. 그 과정 자체는 다른 사람들과 환자 자신에게 점차적으로 그리고 종종 눈에 띄지 않게 발생합니다.

부진한 정신 분열증의 또 다른 형태 인 정신병자의 경우 가장 두드러진 증상은 두려움이 아니라 오랜 시간 동안 안정된 부정적인 정서적 배경과 자신의 성격에 대한 점진적 비 개인화입니다. 이 모든 일련의 증상을 영향 완화로 부릅니다. 환자는 다른 사람들과의 접촉을 멈추고 외부에서와 같이 자신을 바라보고 끊임없이 자신의 행동을 평가하고 자신과 대화합니다. 그는 자신이 자신이 가진 사람임을 깨닫지 않습니다. 예를 들어, 이것은 거울 속에서 자신의 반성을 인식하지 못하고 실제로 완전히 다른 사람이라는 것을 증명하는 사실에서 드러납니다.

종종이 문제에서 인간의 대치에 관한 이론이 나타난다. 그러한 사람들은 주변 상황에 대한 감정적 인 반응이 없으며 시간이 지남에 따라 실제로 식물성의 정서적 인 생활 방식을 시작합니다. 또한 이러한 다양성은 방황과 모금에 대한 갈증, 특히 동물에 대한 강한 사랑을 특징으로 할 수 있는데, 그러한 사람들은 사람들과의 접촉의 필요성을 대체하려고 노력합니다.

진단

부진한 유형의 정신 분열증 진단은 매우 어려운 작업이며, 종종 매우 오랜 관찰이 필요하여 무기한 연기 될 수 있습니다. 그리고이 경우조차도 최종 진단을 서두르면 안됩니다.

부진한 정신 분열증을 구별하는 것이 어려운 두 가지 종류의 편차가 있습니다 : 경계 조건 - 다양한 유형의 정신병, 신경 장애 및 유사한 질병. 진보적 인 정신 분열병 (신경증과 정신병)의 증상 또한 가능합니다. 이미 언급했듯이이 질환은 진단하기가 매우 어렵습니다. 이 상황에서 의심 할 여지없는 진단을 내릴 수 없다면,이 질병과 다른 것을 우선시하고 환자를 모니터하지 않고 환자를 치료하기 시작하는 것이 낫습니다. 환자가 4 ~ 8 년간 신경증으로 치료 받았을 때와 "느린 정신 분열증"진단을 통과 한 후에 만 ​​환자가 발생했습니다.

다른 유형의 정신 분열증과의 차별 진단에 대한 의문에도 똑같이 적용됩니다. 이 경우,이 질병의 다른 유형을 선호하고 필요한 치료 방법을 적용하는 것이 좋습니다.

치료

부진한 정신 분열증의 진단에서 치료의 목적은 지속적인 유지 요법으로 지속적인 완화를 달성하는 것입니다. 치료는 약물 복용에 있습니다. 의사가 지정한 준비를 정기적으로 받아야합니다. 치료법을 분명히 준수해야만 긍정적 인 결과를 얻을 수 있습니다. 다음과 같은 종류의 의료 조치가 있습니다 :

작용은 도파민 수용체를 차단함으로써 수행됩니다. 약물의 선택은 환자의 상태, 부작용의 정도, 투여 방법에 따라 다릅니다. 이러한 약물에는 다음과 같은 약물이 포함됩니다 : "Haloperidol", "Chlorpromazine", "Tiotics"및 기타.

  • 신경 이완제 2 세대.

그들은 도파민과 세로토닌 수용체의 활동에 영향을 미칩니다. 이 기금의 이점은 부작용의 정도가 적다는 것입니다. 질병의 증상과 관련하여 가장 높은 효율성은 아직 열려있는 문제입니다. 이러한 약물에는 Olanzapine, Ziprasidone, Risperidone, Aripiprazole 등이 포함됩니다.이 약물 그룹을 복용하면 환자의 체중을 조절하고 제 2 형 당뇨병의 징후를 추적해야합니다.

사회적지지

마약 치료의 실행 이외에, 아픈 사람의 필요성은 사회적 본성의 지원을 제공하는 데 아주 좋습니다. 재활을 목표로하는 다양한 훈련과 프로그램에 참석하십시오. 그러한 활동은 환자들을 허용한다 :

  • 너 자신을 독립적으로 돌보라.
  • 사회에서 편안함을 느낀다.
  • 일하는 활동을 계속하십시오.

팀웍

부진한 정신 분열증의 치료에서 통합 된 접근법이 매우 중요합니다. 심리학자, 심리 치료사 및 사회 복지사의 도움이 필요합니다. 또한 환자의 문제를 무시하지 않고 가까운 사람들이 적절한 지원을 제공해야합니다. 입원은 병의 명백한 단계에서 필요할 수 있습니다. 이 의사의 약속을 게을리하지 마십시오. 또한 환자의 상태, 독창성에 대한 매력, 미술 치료 및 문화적 장소의 다양한 세션 방문에 긍정적 인 영향을 미칩니다. 창의력에 관심이 있다면 환자의 자기 실현을 방해하는 것은 바람직하지 않습니다. 당신은 질병이있는 사람을 사회에서 숨기거나 그것에 대해 부끄러워해서는 안됩니다.

여성과 남성의 부진한 정신 분열증의 특징

오늘날 의학은 정신 분열병의 주요 특징으로 알려져 있으며 남녀 모두 마찬가지입니다.

  • 사람의 감정과 세계에 대한 무관심의 표현을 줄입니다.
  • 다른 사람들로부터 어떤 식 으로든 닫고 세상으로부터 격리하려는 욕망.
  • 그들의 이전 관심사에 대한 무관심과 오직 하나의 좁은 영역에만 초점.
  • 세상과 세상의 변화에 ​​적응할 수 없다.

남성의 부진한 정신 분열증은 일상 생활에서 일어나는 사건이나 사건에 대한 감정적 반응을 크게 줄입니다.

경우에 따라 완전히 혼란스러운 망상을 시작하거나 환각을 볼 수 있습니다. 또한, 연설이 크게 증가하고, 연설이 비 일관적이고 비논리적이게됩니다.

여성의 부진한 정신 분열증의 증상은 남성의 증상과 비슷하지만 다른 특징이 있습니다. 정신 분열증이있는 환자는 그 반대의 분위기를 빠르게 바꿀 수 있으며, 불필요한 것들을 집에 가지고오고 싶어 할 수도 있습니다. 의류 및 메이크업의 선택에는 강력한 변화가 있습니다. 여성은 매우 밝은 화장을하거나 반대로 무시 당할 수 있습니다.

부진한 정신 분열증의 치료 (p 1/2)

무수한 정신 분열병 (VS)은 내인성 병리의 가장 흔한 징후 중 하나입니다. N.M. Zharikova는 부진한 정신 분열병 (VS)의 유병률은 등록 된 정신병 환자의 약 1/3입니다.
ICD-10에서, 정신 분열증 (F-21)의 틀 내에서 러시아 보건부위원회의 권고에 따라, VS에 대한 다음과 같은 옵션이 강조된다 : 의사 신경증, 가짜 정신병자 및 증상이 약함.
VS에 대한 일반적인 치료 패턴은 그림에서 보여준 모델에 의해 완전히 설명됩니다. 1.이 모델에 따르면 비특이적 인 양성 질환이 있는데, 정신 분열증 과정과 관련하여 생산성이 떨어지는 증상 복합체를 형성하는 무력증, 체형, 히스테리 성, 불안 - 공포증, 강박 관념, 정서적, 개인 성격 장애 등이 있습니다. 부정적 징후. 따라서 정신 분열증, hypochondriacal 상태, 결함 개인화, 진화 장애, schizoobsessive 장애, 결함의 형성을위한 적절한 치료의 부재로 완료됩니다. VS가 경계선 질환과 관련이 있지만 본질적으로 그것은 천천히 진행하는 내생 과정이다. 따라서 경계 성 질환의 치료에 사용되는 약물은 항 정신병 제와 병용되어야한다.
어떤 항 정신병 약물이 VS 치료에 사용됩니까 (그림 2)? 여기에서는 두 가지 약물 그룹을 가져올 수 있습니다 - 이들은 정신병 적 활동이 높은 소위 전형적인 항 정신병 제입니다. 환자의 기능 및 삶의 질에 악영향을 미치는 부작용은 환자가 단순히 약물 복용을 거부하면 소위 "항 마약 성 기후"로 이어지며 HS 치료에있어 단점이 있습니다. 이와 관련하여 현저한 이점은 비정형 항 정신병 제군에서 발견됩니다. 이러한 약물은 양성 및 음성 장애 모두에서 효과적이며인지 기능을 향상시킵니다. 그러나, 그들의 사용은 extrapyramidal 및 기타 부작용의 최소한의 심각성을 수반합니다. 비정형 항 정신병 제는 의사와 환자의 협조를 용이하게하며 장기간 치료시 특히 중요합니다. 그림에서. 3은 국내 정신과 의사에게 알려진 비정형 항 정신병 제를 제시합니다. 그림에서. 4는 전통적 (chlorpromazine-aminazine, haloperidol)에 비 전형적인 신경 퇴행제의 장점을 반영합니다. 그림에서 알 수 있듯이 부작용을 비롯하여 모든 측면에서 이러한 이점이 관찰되며 그 수는 크게 줄어 듭니다. 이것은 haloperidol과 비교하여 risperidone (rispolept)과 olanzapine (zyprex)에 적용됩니다. 다음 그림 (그림 5)은 약물의 적절한 선량 선택의 중요성을 보여줍니다. 예를 들어, 환자가 risperidone (rispolenta) 1 일 복용량을 4mg으로 받으면 절반의 경우 (50.3 %)에 약물에 대한 긍정적 인 반응이 나타나고, 일일 양이 적거나 많으면 응답자의 비율이 크게 감소합니다. haloperidol과 rispolenta의 비교로 다시 돌아가십시오. Fig. 6에서는 rispolenta가 음성 증상에 미치는 직접 (직접) 및 간접 (간접) 효과가 모두 haloperidol보다 높다는 것을 분명하게 보여줍니다. 도 7 7은 비정형 항 정신병 약물 (risperidone과 olanzapine)의 사용이 전통적인 haloperidol보다 추체 외 질환의 수가 훨씬 적다는 제안을 완벽하게 보여준다. 도 7 8은 다른 나라의 정신과 의사가 친척 치료에 사용하는 약물의 선택을 보여줍니다. 여기에 비 전형적인 신경 퇴행제의 지배적 인 비율은 꽤 웅변 적입니다.
도 7 1. VS의 정신 병리학 적 징후의 역 동성

도 7 2. VS와 함께 신경 이완제

도 7 3. 비정형 항 정신병 제

도 7 4. 효능 : 비정형 신경 억제제와 클로르 프로 마 딘 (CHP) 및 할로페리돌 (GAL)

도 7 5. 적절한 일일 투여 량 (분포 %)

도 7 6. (직접 및 간접적 인) risperidone과 haloperidol이 음성 증상에 미치는 영향 비교

도 7 7. 추체 외로 증상의 약물 치료가 필요한 환자의 비율 (Marder and Meibach, 1994; Beasley et al., 1996)

도 7 8. 정신 질환자를위한 신경 이완제 선택시 의사의 비율 (Murray, 1999)

도 7 9. 8 주 치료 후 초기 PANSS 점수 (전체 및 하위 점수)의 동태

도 7 10. 비정형 신경 이완제의 부작용 프로파일의 비교 특성 (Kasper et al., 1999)

도 7 11. 치료 8 주 후 EPS 규모의 평균 점수의 역학.

도 7 12. 비경 구적 항 정신병 약물의 부작용이있는 환자의 경련 상태의 비율

도 7 13. HS의 치료 원리

도 7 14. 정신 분열병 (잠적 성 정신 분열증)의 프로독스

도 7 정신 분열병의 조기 개시 정신 약물 요법

도 7 16. 고등학교 동학의 다양성

도 7 17. 부작용이 우세한 부진한 (단순한) 정신 분열증 치료 전략

도 7 18. 양성 질환의 수준

도 7 19. 긍정적 인 장애 (신경 수준)가 우세한 HS 치료 전략

도 7 20. 긍정적 인 장애 (subpsychotic / quasi-psychotic 수준)의 우세와 함께 HS의 치료 전략

우리는 이제 비정형 항 정신병 제 자체의 비교 특성을 살펴 보겠습니다. 그림에서. 9에서는 8 주간의 치료 후 rispolenta와 zyprexa의 효과를 볼 수 있습니다 (PANSS 척도로 평가). 어떤 위치에서는 rispolent가 더 바람직하다고 보일 수 있습니다. 도 7 도 10은 부작용의 정도에 따른 이들 신경 차단제의 비교를 나타낸다. Olanzapine은 체중 증가에 더 큰 영향을 미치고 침강 효과가 더 크며, 나머지 지표의 경우 olanzapine과 rispole은 거의 동일합니다. 추체 외로 증상 (그림 11)을 평가할 때 두 약물의 동일한 효과에 대해서도 관찰합니다. 비정형 신경 이완제에서의 경련 상태의 부작용은 다르다 : 리스페리돈 치료에서 가장 적은 clozapine으로 치료할 때 가장 많이 나타납니다 (그림 12).
비정형 신경 억제제를 선택하는 경우 약물의 내약성에주의를 기울여야합니다. eglonil과 seroquel이 anti-anxiety 효과가 있다는 것을 잊어서는 안되며, 특히 범 불안과 수면 장애에 영향을 미친다. 이 약제는 훨씬 적은 정도로 부정적인 증상에 영향을 미칩니다.
특정한 것에서 일반적인 것으로 옮겨 가면서 HV 요법의 일반적인 원리를 공식화하려고 노력합시다 (그림 13). 치료는 복합 요법의 일환으로 긴 코스를 원칙으로 수행해야합니다. 약물 선택은 부작용을 최소화합니다. 장기간 치료 만 재발 예방을 제공하고 질병의 결과를 향상시킵니다. 한편, VS에서의 치료 효과는 한편으로는 증후군, 즉 내생 적 과정과 관련된 긍정적 인 증상들, 그리고 다른 한편 - 부정적인 변화들.
VS의 치료는 이미 질병의 전구 병기 단계에서 가능한 한 일찍 시작되어야합니다. 내인성 장애의이 단계에서의 정신 장애는 특성이 좋지 않고 그들의 자격이 종종 행동 수준 (그림 14)으로 제한되지만, VS의 초기 임상 양상은 종종 정신 분열증 반응에 의해 결정됩니다.
이러한 상태는 어린이 및 청소년 클리닉의 정신과 의사에게 잘 알려져 있습니다. 이것은 거부 반응 (집을 떠나는 것에서부터), 이러한 회피 (특히 사회 공포증의 현상과 함께)의 반응은 잘 알려진 청년기의 도산 상태입니다. 정신 분열병의 정신 약물 요법의 초기 발병이 전체적으로 질병의 발달에 유익한 효과를 가지며, 그것은 병태 생리 학적 및 경험적으로 정당화된다 (도 15).
VS의 활동적인 발달 단계에서의 치료 전략은 질병의 경과에 따라 결정됩니다. VS의 역 동성에는 여러 가지 옵션이 있으며 (그림 16), 음성, 양성 질환이 우세하고 예지 적으로 가장 유리한 옵션을 생각 나게합니다. 장애 VS 부정의 우세와 치료 전략 - 질병 데뷔 현상 청소년 asthenic 실패, 다음 결핍 (그림 17)의 간단한 표시에서 남중, 토착 무력증을 결합한다. 치료는 항우울제에 가입 할 수 있습니다 약간의 효과 비정형 신경 이완제 (rispolent, flyuansol, 자이프렉사), 시작의 SSRI (프로작 - 플루옥세틴, tsipramil, 졸 로프트, 팍실, Luvox)과인지 과정에 긍정적 인 영향뿐만 아니라 자극 효과가. 이 조합이 도움이되지 않는다면, 전통적 항 정신병 제 (stelazin, piportil, haloperidol)뿐 아니라 azaleptin이 가장 강력한 비정형 항 정신병 제로 처방 될 수 있습니다.
양성 질환이 우세한 HS 치료 전략은 정신 병리학 적 증상의 수준에 따라 결정됩니다. Kernberg (그림 18)의 아이디어를 바탕으로, 신경 학적 및 준 정신병 / 유사 정신병 수준은 VIII의 양성 장애의 원형에서 구별 될 수 있습니다. 예를 들어 isterisophrenia를 예로 들어보십시오. 한편으로는 가능 isteroipohondrii isterofobiyami 및 영양 장애 그리고 마지막으로 senestoipohondrii으로 형성, 신경 수준 (실성 증, 구축, 작가의 쥐)에 개발할 수 있습니다. 정신병 적 수준에서 질병의 발달은 다음과 같이 진행됩니다 : 마술적인 사고를 가진 해리 성 정신병, 상상의 망상과 환각, 정신적 인 자동 작용의 증상을 가진 정신력, 정균증. 비슷한 그림이 강박 정신 분열증에서 관찰 될 수 있습니다. 신경 학적 수준 (체외 위협에 대한 공포증 - 보호 의식 체계), 정신병 적 수준 (공황 발작 - 판상 두통 또는 강박적인 의심, 의심의 정신 이상). 신경증 레벨 제한 처리는 HS 양성 질환 (도. 19) 질환 공황 또는 범 불안 시작 특히 벤조디아제핀 (알 프라 졸람, 클로 나 제팜, 로라 제팜)으로 시작한다. 상태가 덜 심각한 경우, 치료는 SSRI (프로작, 졸 로프트, 팍실, Luvox, tsipramil) 또는 시작된다 SAOZS (koaksil) SBOZN (lerivon) SNSA (Remeron).
이 경우 에글론, 세로 커 또는 다른 비정형 항 정신병 제와의 병용 요법에 대해 이야기하고 있습니다. 효과가없는 경우 TCA는 비정형 항 정신병 제와 병용하여 표시됩니다.
양성 정신병 수준 장애 (그림 20)가 우세한 HS 치료는 비정형 항 정신병 제와 함께 TCA로 시작됩니다. 효과는 종종 종래의 신경 이완제 할로페리돌 klopiksol, stelazina 등과 조합하여, 점적 주입으로 TCA를 사용할 수없는 경우. 일부 경우에 전기 충격 요법을 사용한다.
결론적으로, VS는 장기간의 치료가 필요한 만성 과정이라는 점을 다시 한 번 강조 할 필요가 있습니다. 이로부터 의사는 환자가 인내심을 잃지 않도록해야하며, 다른 한편으로는 환자가 더 인내해야한다는 것을 알아야합니다. 이것은 정신 분열증 치료의 성공 비결입니다.

부진한 정신 분열증

부진한 정신 분열증은 정신 분열병의 한 형태로서, 질병의 진행이 느리고, 정신 분열증의 정신병이없고, 질병의 명백한 생산 증상이 특징입니다. 임상 발현이 아주 흐려지고, 성격 변화가 피상적입니다.

의사는 저조한 정신 분열증이나 정신 분열증이라는 용어를 사용하여 의사가 부진한 정신 분열증을 나타낼 수도 있습니다. 또한이 정신 장애에 대한 다음과 같은 정의가 있습니다. 사전 단계, 요양소, 미세 절차 적, 신비로운, 비 정신병 적, 의사 적 신경증.

정신 분열증의이 유형의 중요한 구별 특징은 진행의 부족입니다. 이것은 환자가 어느 정도 시간이 지나도 퇴화하지 않는다는 것을 의미합니다. 질병의 증상은 증가하지 않으며, 성격은 변형되지 않습니다. 또한 저급 정신 분열증 환자는 망상과 환각을 겪지 않으며 다른 신경 장애가 있습니다.

부진한 정신 분열증의 증상

정신 분열병의이 아형 유형의 증상을 결정하는 것은 그 과정의 특성 때문에 매우 어렵습니다.

느린 무질서는 다음과 같이 발생할 수 있습니다 :

망상과 얼굴 표정의 운동 능력에 장애를 일으키며 장애인의 사고와 지각이 우세한 편집증 증세의 보급.

히스테리의 징조와 함께 : 감탄과 놀라움에 대한 열망으로 사회에서 선도적 인 지위를 차지하려는 강렬한 욕망을 가지고 있습니다. 이것은 천박하고 잡음이 많은 행동, 기분의 빈번한 변화, 불안정한 걸음 걸이, 사지의 떨림 증가 및 흥분의 순간에 표현됩니다. 때로는 이들 환자가 흐느껴 울거나 자신을 때리는 등의 히스테리 성 발작이있을 수 있습니다.

hypochondria의 징후와 함께 증가 불안과 함께, 신체에서 일어나는 자연 과정을 분석하고자하는 욕망과 함께. 종종 그러한 환자들은 난치병에 대한 집착과 조기 사망의 신호로 인식되는 병리학 적 증상의 부재가 있습니다.

퇴행성 증후군의 유행이있는 무력증의 유형에 따라, 기분이 자주 바뀌면서 피로가 증가합니다. 그런 환자는 닫혀 있고, 거의 접촉하지 않으며, 고독을 위해 노력합니다.

강박 신경증의 유형에 따라 환자가 다양한 강박 관념, 생각, 망상으로 고생 할 때. 대개 이것은 다양한 공포증, 무상 불안, 규칙적으로 반복되는 행동으로 나타납니다.

그러나, 어떤 종류의 질병이 있더라도, 하나 이상의 특징적인 흐릿한 정신 분열증 결함이 항상 사람에게 나타나야합니다.

그들은 다음과 같은 증상을 특징으로합니다 :

의사 결정. 그것은 사람이 단순히 그의 의견으로는 다양하고 매우 중요한 것으로 충만하다는 사실에서 표현됩니다. 그는 항상 정서적으로 고소하며 환자는 주변 사람들에게 적극적으로 관심을 기울이며 자신의 관점을 증명하여 자신의 아이디어를 실천에 옮길 수 있도록 돕습니다. 이 경우 질병은 모든 아이디어가 소지인에게만 가치있는 것처럼 보입니다. 또한, 그의 활동의 결과는 아무 것도 이끌지 않으며, 그것은 0입니다.

Fershreiben. 이 경우 환자는 현실과 분리되어 있으며 과거의 삶의 경험을 잊어 버리고 병리학적인 자폐아 활동을 보여줍니다. 이는 어리석은 행위로 이상한 행동으로 표현됩니다. 어떤 사람은 자신의 세계관이 완전히 부조리는 것을 깨닫지 못하고, 그가 훌륭한 사람으로 여겨지는 것을 알게되면 놀란다. 그런 사람의 집에는 많은 오래된 것들, 불필요한 쓰레기, 그의 집은 정돈되지 않은 모양이며 외관은 어색합니다. 환자는 종종 개인 위생을 완전히 무시합니다. 관찰 된 음성 위반은 절대적으로 중요하지 않은 세부 사항에 대한 가장 상세한 설명으로 표현됩니다. 구문은 상당히 광범위하며 의미를 지니지 않습니다. 그러한 환자들은 종종 어떤 생각을 고수하고 모든 힘은 그 실현에 자신을 바친다. 예를 들어 위대한 작품에서 편지를 다시 말하는 경우가있다. 그러나 행동의 이상함에도 불구하고 그런 사람들은 일하고 공부할 수 있습니다.

에너지 잠재적 인 감소의 결함. 그러한 사람들의 관심 분야가 좁혀지고 연락처가 제한됩니다. 환자는 어떤 활동을 피하려고 노력하고, 일하기를 거부합니다. 그는 지식에 대한, 창조적 인 개발을 위해 노력하지 않으며, 종종 모든 것에 수동적이고 무관심합니다. 그는 집에서 가장 편안하다고 느끼며 그를 떠나고 싶지 않습니다.

부진한 정신 분열증의 단계

질병은 여러 단계에서 발생합니다 :

데뷔 또는 잠복 단계. 가까운 사람들도 눈치 채지 못할 수 있습니다. 그의 증상은 부드럽고 흐리게 나타납니다. 환자는 경조증, 신체화 된 우울증, 지속적인 영향을받습니다. 이 단계는 사춘기입니다. 십대들은 시험에 응하지 않고 집을 떠나지 않고 다른 사람들과의 접촉을 피할 수 있습니다.

질병의 임상 적 증상이 증가 할 때 나타나는 증상 또는 활동 기간. 그러나 친척이 도움을 구하지 않을 수도 있습니다. 가까운 사람들은 환각과 망상이 없으므로 흐릿한 행동이나 정신 분열증을 질병의 징후로 인식하지 않습니다. 이때 환자 자신은 공황 상태에 시달리고 두려움을 느끼게됩니다. 이러한 사람들을 극복하기 위해 그러한 사람들은 종종 의식 및 재검사 (옷의 순결, 자신의 몸 등)에 의지합니다.

안정화. 환자는 절대적으로 정상적으로 행동하며, 증상의 단계에서 나타나는 전체 클리닉은 진정됩니다. 안정화는 충분히 오래 지속될 수 있습니다.

부진한 정신 분열증의 치료

환자가 정신 분열증 진단을 확인하면 정신과 치료를 받아야합니다. 우선, 그것은 약물 복용에 있습니다. 의사가 처방 한 내용이 무엇이든 상관없이 그것을 기억해야 할 가치가 있습니다. 치료 요법에 엄격한 순응 만이 긍정적 인 효과를 줄 수 있습니다.

전통적인 정신병 치료제. 이러한 약물은 도파민 수용체 차단에 목표를두고 있습니다. 매우 유력한 전통적인 신경 이완제는 도파민 수용체와의 결합이 강하고 무스 카린 및 아드레날린 수용체와의 결합이 덜한 특성이 있습니다. 낮은 효능 항 정신병 약물은 도파민 수용체에 대한 약한 친 화성을 가지며 히스타민, 아드레날린 수용체 및 무스 카린 성 수용체에 대해 다소 큰 연관성을 가지기 때문에 덜 자주 사용됩니다. 하나 또는 다른 치료법의 선택은 필요한 투여 방법, 환자의 상태 및 가능한 부작용의 심각성에 따라 달라집니다. dyskinesias, muscular rigidity 및 dystonia, 의식의 둔 함 등이 심각 할 수 있습니다. Chlorpromazine, Thioridazine, Molindone, Thiothixen, Haloperidol, Fluphenazine decanoate, Haloperidol Decanoate 등이 있습니다.

신경 이완제 2 세대. 이러한 약물은 도파민뿐만 아니라 세로토닌 수용체의 작용에도 영향을 줄 수 있습니다. 1 세대 수단에 비해 장점은 덜 부작용입니다. 논쟁의 여지가있는 질문은 질병의 증상과 관련하여 더 큰 효능에 관한 것입니다. 이러한 약물에는 리스페리돈, 클로 자핀, 올란자핀, 케티 아핀, 아리피프라졸, 지 프라 시돈이 포함됩니다. 이 약을 복용하는 동안 신중하게 환자의 체중을 모니터링하고 2 형 당뇨병을 일으킬 수있는 징후를 모니터링해야합니다.

약물 요법을받는 것 외에도 환자들은 사회적 지원이 덜 필요합니다. 심리 사회적 기술 훈련, 환자의 전문적인 재활을 목표로 한 프로그램을 사용해야합니다. 이것은 느린 정신 분열증을 앓고있는 사람들이 계속해서 일하고, 돌보고, 편안하게 느끼도록합니다.

어떤 경우에는 가까운 사람들이 사랑하는 사람의 행동에 이상이 생겨 눈을 감아서는 안됩니다. 심리 치료사, 심리학자 및 사회 복지사와 함께 치료에 대한 통합 된 접근 방식 만이 환자가 완전한 삶을 살 수있게 해줍니다.

적하 목록 기간 동안 환자의 입원이 필요할 수 있습니다. 의사가 주장하면 거부해서는 안됩니다. 그러나 병원에서 환자의 체류를 인위적으로 지연시키는 것도 불가능합니다. 너무 오래 병원에 머무르면 증상의 심각성이 악화 될 수 있습니다. 가족 중에 사는 사람들은 악화를 더 오래 피하십시오.

아픈 사람을 창의력에 참여시키는 것이 중요합니다. 이를 위해, 연습 심리학자들 사이에서 인기있는 특별한 예술 요법이 있습니다. 부진한 정신 분열증이있는 사람들은 건강한 사람이 동행하는 문화 장소를 방문하고, 사회에서 그것을 숨기지 않거나 비정상적인 행동에 대해 수줍음을 나타내지 않습니다. 모든 의사는 만장일치로 환자가 창의력에 대한 갈망을 나타내면 자기 실현에 지장을주지 않고 지원되어야한다고 생각합니다.

일시적인 정신 분열증의 예후와 예방

이 질병은 좋은 예후를 보입니다. 통합 치료법을 사용하면 발작이 매우 드뭅니다. 그러한 환자들은 사회의 적극적인 구성원으로 남아있을 것이며 그들의 업무를 충분히 수행 할 수있을 것입니다.

질병 재발의 위험을 줄이려면 의사가 처방 한 치료법을 준수해야합니다. 종종 마약의 독립적 인 철수는 발작의 증가로 이어진다. 또한 가족 간의 갈등을 피하는 것이 중요하며 가능한 한 스트레스로부터 가능한 한 아픈 사람을 보호하기 위해 노력하십시오.

정신 분열병의 현대 치료

정신 분열병의 치료는 정신 분열증 환자를 정상적인 삶으로 되돌아 가게하는 유일한 방법입니다. 현대 약물은 기존의 생산 증상 (정신 착란, 환각, 각성)을 제거 할뿐만 아니라 질병의 진행을 현저하게 늦출 수 있습니다.

정신 분열병이 난치병의 대명사가되었을 때가되었습니다. 현대 의학의 성취는이 질병으로 고통받는 사람들이 정상적인 삶을 영위하고 사회의 정회원이 될 수 있도록합니다.

주요 추세

정신 분열증에 대한 새로운 치료법에는 약물 사용이 포함됩니다. 때로는 인슐린 쇼크 나 전기 충격 요법이 처방되지만 대부분의 환자는 약물 치료를받는 경우가 있습니다.

신경 이완제는이 질환의 치료에 가장 효과가 있습니다. 이 그룹의 약물은 정신병을 제거하고, 생산적인 증상을 완화하며, 많은 약물들이 진정 효과를줍니다.

정신 분열병의 현대 치료는 단독 요법, 즉 단일 약물, 바람직하게는 차세대 정신병 치료제 (seroquel, rispolept, solian)의 사용을 기본으로합니다. 이러한 약물은 긍정적 인 증상 (환각, 망상, 동요)에 영향을 줄뿐만 아니라 질병의 진행을 늦추고, 정신 분열증에 돌이킬 수없는 성격 변화를 일으 킵니다.

이 약물의 주된 단점은 비용이 많이 들기 때문에 많은 환자들이 장기간 사용할 수 없다는 것입니다. 그것은 그 정신 분열증 기억해야하지만 - 점차 자신의 "I"의 사람을 훔치는 질병이 일어나고있는 변화를 늦추고, 사람의 정신 건강을 저장하기 위해 모든 기회를 추구 할 필요가 있으므로, 그것은 사람을 파괴한다.

올바른 약을 선택하는 방법?

정신 분열증은 이중 구조를 가지고있다 : 한편으로는 생산적인 증상이 나타날 수 있습니다에 (각종 망상, 환각, 모터 여기에서 의미), 그리고 질병의 음성 증상의 반대편에 정서적 빈곤, 의지 충동의 약화, 감정의 분할의 형태로 개발할 수 있습니다. 생산적 증상과 부정적 증상에 동시에 영향을 미치는 약물이 싸지 않기 때문에 때로는 정신 장애 치료가 비용이 많이 든다.

모든 신경 이완제가 똑같이 작용하는 것은 아닙니다. 다른 사람이 환각 (할로페리돌)를 제거하는 데 도움이 동안 다른 사람들이 모터 여기 (클로르 프로 마진, azaleptin)를 제거하면서 일부 약물은 최고, 망상 증상 (예를 들면, triftazin)을 제거한다.

어떤 처방을 처방하기 전에 의사는 질병의 증상, 심각성, 질병의 형태를 평가하고 특정 의약품의 내약성을 고려합니다.

질병의 다양한 형태와 증상의 치료

편집 성 정신 분열증에는 haloperidol, triftazin, azaleptin, fluanksol, rispolept와 같은 항 정신병 제가 주로 사용됩니다. 그들은 생산적인 증상에 대처하는 것을 돕습니다. 환자의 상태가 좋아지면 환각이 부분적으로 통과 할 것이고, 망상은 사람에게 덜 중요 할 것이며, 그들은 보조 요법으로 바뀝니다. 동시에 같은 약물을 사용할 수 있지만 복용량은 더 적습니다. solian, seroquel 임명 될 수도 있습니다.

정신 분열병의 편집증 형태의 유지 관리를 위해서도 약물의 입금 된 형태를 적용 할 수 있습니다 - 당신은 3 ~ 4 주간에 1 회 주사 만 입력하면됩니다 (fluanksol-depot).

질병의 악성 형태의 치료를 위해, 가장 강력한 신경 이완제 인 klopiksol, aminazine, azaleptin, rispolept를 많이 사용해야합니다.

반대로 느린 정신 분열증이있는 사람들은 신경 이완제를 사용하려고합니다 (neuleptil, sonapaks, truksal)

Neuroidic catatonia의 경우, rispolept, fluanksol, eglonil과 같은 억제 효과가있는 항 정신병 제가 처방됩니다. 이 약들이 원하는 효과를 나타내지 않으면 전기 충격 요법이 필요합니다.

질병의 임상 사진이 우울증의 현상에 의해 지배되는 경우, 건강의 자신의 상태에 대해 우려를 표명하고, 다양한 강박 관념은, 다음 (아 미트 리프 틸린, Anafranil, 이미 프라 민) 신경 이완제의 저용량, 비 depressogenic 효과와 함께 (rispolept, triftazin, 쿠에 티아 핀, 올란자핀) 항우울제를 처방.

정신 분열증은 정신 분열병의 결함을 일으키는 끊임없이 진행되는 질병입니다. rispolept, eglonil, fluanksol, seroquel, zyprexa, zeldoks와 같은 약물의 징후를 완화하기 위해 결점의 발달을 중지시키는 데 도움이됩니다.

남성과 여성의 특징

남성의 정신 분열증 치료는 여성의 정신 분열증 치료와 약간 다릅니다. 사실은 생산적인 증상을 멈추는 (제거하는) 데있어 여성은 남성보다 많은 항 정신병 제를 필요로합니다. 이것은 역설입니다. 깨지기 쉬운 작은 여성을위한 신경 이완제의 복용량은 키가 크고 밀집된 남성보다 훨씬 더 많을 수 있습니다. 마약은 남성과 여성 모두에게 동일하게 사용되지만.

또한 여성의 정신 분열병의 가장 특징적인 증상에 대해서도 읽을 수 있습니다.

부작용

정신 분열증에서는 평생 동안 신경 이완제를 복용해야하므로 많은 환자가 여러 가지 부작용과 합병증을 경험할 수 있습니다. 대부분 마약 파킨슨증이 있습니다. 그것의 주요한 발현은 불안과 근육 강직, 떨림, 각 근육 경련입니다. 이 합병증의 발병을 막기 위해 항 파킨슨 치료제 (아키 넥톤, 사이클로 돌), 디페 닐 하이드라 민 (diphenhydramine)이 사용됩니다.

정신 요법

마약 치료와 함께, 정신 분열증 환자는 정신 요법, 환자와 의사 간의 적절한 관계 및 가족 내 관계가 필요합니다.

우선, 환자는 지원과 의사의 참여, 친척이 필요합니다. 환자의 진술에서 망상적인 생각에 대한 회의적인 태도, 의사에 의한 그들의 논박, 친척들은 아무런 효과가 없지만 오히려 부정적으로 환자를 부정적으로 설정한다.

증상이 경미한 완화 기간에는인지 및 행동 심리 치료가 효과적입니다. 그들은 환자의 상태를 악화 정신 착란의 모양과 진행을 자극 할 수 있기 때문에 그러나 최면, autogenic 훈련과 정신 분열증의 정신 분석 심리 치료를 통해 제안은 금기이다.

심리 작품은, 고통스러운 진술과 환자의 행동에 대한 올바른 태도를 형성하는 그들을 돕기 위해 내 가족 갈등의 제거를 촉진하기 위해 환자뿐만 아니라 가족과 함께뿐만 아니라 수행되어야한다. 친척에게 정신 분열증 환자를 돕는 방법을 권하는 데 관심이있을 수 있습니다.

환자의 사회 재활

심오한 정신 분열증의 결함, 즉 만성 정신병 증세가 있더라도 사람에게 십자가를 칠 수는 없습니다. 약물 사용 이외에도 사회적 재활이 이루어져야한다. 가능한 한 많이 환자의자가 관리 기술을 보존하고 단순한 신체 검사를 수행하도록 자극해야합니다.

정신 분열증 성 인격 장애, 희귀 한 질병의 발병으로 약물 치료와 함께 사회 복지가 적절하게 조직화되어 많은 환자가 전문직, 가족 및 사회적 지위를 유지할 수 있습니다.

안녕! 우리 아버지는 정신 분열증이있다. 병원에서 퇴원 한 후 의사는 항상 아버지가 약을 복용하도록 약을 처방하지만 아버지는이를 절대적으로 거부하며 용납하지 않는다고 말합니다. 2 개월이 지나면 교황의 상태가 다시 악화되고, 그는 다시 무언가를 듣기 시작하고 자신을 신이라고 여기게됩니다.
무엇을 해야할까요? 아버지를 대우하게 만드는 방법?

당신의 아버지는 미래에 재발의 발생을 막기 위해 정신 분열증을 치료하는 보완 요법으로 항 정신병 제를 복용해야합니다. 아버지가 항 정신병 제제 복용을 거부하면 주 사용 약물 (예 : haloperidol decanoate, fluanksol depot, klopiksol depot)을 사용할 수 있습니다. 2 ~ 4 주에 1 번 입력하십시오.

친애하는 애나! 나는 오늘 오후에 귀하의 웹 사이트를 방문하여 "정신 분열증의 현대 치료"라는 기사를 읽었습니다. 정신 분열병 치료에 대한 자세한 내용이 있지만 진실이 아닌 사실에주의를 환기시키고 일부 불일치가 있습니다. 나는 나 자신을 위해 분명히하고 싶다. "정신 분열증 치료의 가장 새로운 방법은 약물 사용과 관련되어 있습니다... 정신 분열병의 현대 치료는 단일 약물, 바람직하게는 신세대 정신병 치료제 (seroquel, rispolepta, salt)의 사용...을 기본으로합니다..... 주요 단점 이러한 약물 - 비용이 많이 들기 때문에 많은 환자가 장기간 사용할 수 없습니다. 정신 분열증은 점차적으로 사람의 "나"를 취하는 질병이며, 그의 성격을 파괴한다는 것을 기억해야하지만, 사람의 정신 건강을 보존하고 변화를 느리게 할 수있는 모든 가능성을 찾아야합니다. " 그러나 이것을 읽은 후에 나는 정신 분열증 환자의 치료가 자유롭지 않은가?라는 질문이 있습니다. 장애를 가진 정신 분열증 환자가 정신병 치료제를 무료로 받아야한다는 것을 알고 있지만, 정신 분열증이있는 모든 환자가 무료로 정신병 치료제를 받거나 정신 분열증으로 장애가있는 사람 만 치료를 받아야하는지에 대해서는 확실하지 않습니다. 장애가없는 정신 분열병 환자가 향정 향성 약물로 무료 치료를 받아야하는지에 대한 질문을 나에게 명확히한다면, 나는 감사 할 것입니다. 또한 정신 분열증 환자가 "정신 건강을 유지할 수있는 모든 가능성을 찾아야"한다고 말하면서, 정신 분열증의 주 치료법이 1 세대 항 정신병 제 (haloperidol, triftazin, aminazin 등)이거나 2 세대 항 정신병 약이 "비정형 (risperidone, olanzapine, quetiapine, ziprasidone, sertindol)과 같은 항 정신병 제제를 사용한다면, 우리의 건강 수준에서 재료 비용이 들게 될 것이며, 몇몇 p의 비정형 항 정신병 제의 경우 비정형 항 정신병 제의 비용은 전형적인 (1 세대) 항 정신병 제보다 더 클 수 있으며, 식량, 의복, 유틸리티 요금 등과 같이 삶의 다른 측면을 제공하기위한 비용은 그는 전체 연금을 의약품에 썼지 만 추가 소득이 없으며 일하지도 않고 MSEC의 인증서에 "특수하게 만든 조건에서 일하기"라는 이유로 장애의 두 번째 작업 그룹과 일자리를 얻을 수 없다. 고용주의하지 않기 때문에 인력의 부족으로 건강한 개인과 고용주들 사이 실업 이미 매우 높은 수준의,하지 않습니다 환자에 대한 환경을 만들 수 있습니다. 또한이 기사의 "부작용"은 다음과 같이 쓰여 있습니다 : "정신 분열증에서는 신경 이완제를 사용하는 것이 필요하므로 많은 환자가 다양한 부작용과 합병증을 경험할 수 있습니다. 대부분 마약 파킨슨증이 있습니다. 그것의 주요한 발현은 불안과 근육 강직, 떨림, 각 근육 경련입니다. 이 합병증의 발병을 막기 위해 항 파킨슨 치료제 (akineton, cyclodol), diphenhydramine이 사용됩니다. " 그러나 전형적인 항 정신병 제를 말하며, 비정형 항 정신병 제는 추체 외로 장애를 유발하지 않습니다. 즉, 정서적으로 현저한 영향을 미치지 만 손 떨림 (떨림), 침착하지 못함 (정좌 불능) 및 근육 강직을 유발하지는 않지만 비정형 항 정신병 제를 유발합니다. - 환자의 영역 (사회화에 기여, 즉 환자는 더 개방적이고, 사교적이며, 사회적 접촉을 형성하고 의사 소통의 필요성을 느낀다)는 매우 심각한 부작용이있다. 체중 증가, 발기 부전 및 몇몇 다른 사람과 같은. 비정형 항 정신병 제 및 일부 전형적인 항 정신병 약물 복용으로 인한 체중 증가에 대해서는 "정신 분열병 : 현재와 미래"라는 기사에서 인용하고 싶습니다. 의견 neurochemist. 이것은이 기사에서 쓰여진 내용입니다 : "다른 항 정신병 제는 환자의 체중을 늘리는 데 다른 효과가 있습니다. 예를 들어, clozapine, olanzapine과 같은 약물은 10 주 복용량 동안 5kg의 체중 증가를 일으 킵니다. Chlorpromazine, risperidone은 평균 효과가 있습니다 - 같은 기간 동안 체중을 2 ~ 3kg 증가시킵니다; Haloperidol과 일부 다른 사람들은 투여 중 체중 증가의 효과가 가장 적은 항 정신병 제로 간주됩니다. " 종종 정신 분열증 환자는 자신이 아프다는 것을 믿지 않으며 치료를 거부하거나 치료를 중단하는 주된 이유입니다. 내 견해로 정신 분열병 환자를 치료하는 데는 두 가지 중요한 요소가 있습니다. 1) 통찰력 (영어 단어 '통찰력'의 의미 중 하나는 '자신의 정신 질환을 정신병과 구별하기위한 기호로 인식 할 수있는 능력, 즉 정신 분열증 환자에 대한 인식입니다. 그는 병이 들며 정신 분열증이라는 사실을 인식하고 2) 순응 (영어로 '순응'은 몇 가지 의미가 있습니다 : 동의, 순응, 준수, 순응, 순응), 즉 순응은 담당 의사의 신뢰와 의사의 순응입니다 약속. 그러나 정신과 의사가 환자에게서 약물의 부작용을 숨기고 환자가 치료 중 체중을 늘리고 당뇨병을 발전 시키며 혈당을 증가 시키면 정신 상태가 더욱 악화 될 때 환자에게 개별적인 접근이 없을 때 어떤 종류의 순응을 할 수 있습니다. 따라서 정신과 의사는 환자에게 정직해야하며 (손상되지 않은 환자의 경우) 질병의 증상을 설명하고 약물의 유익한 효과와 가능한 부작용의 비율을 고려하여 하나 또는 다른 약물 치료에 대한 절충안을 찾아야한다고 생각합니다. 이를 위해서는 정신 요법이 중요하며 특히 정신병 치료에있어 부족한 합리적인 심리 요법이 중요합니다. 이 문제에 대한 귀하의 의견을 알고 싶습니다. "장애가없는 정신 분열증 환자의 치료는 무료입니까?"라는 질문에 대한 답변을 얻고 싶습니다. 진심으로, Boris Leshchenko.

고마워요, 보리스, 자네 의견으로. 여러면에서 나는 당신에게 절대적으로 동의합니다.
러시아 연방에서 정신 분열병 환자의 치료가 어떻게 진행되는지에 대해서는 언급하지 않겠다. 우크라이나에서는 모두 기금에 의존합니다. 4-5 년 전에 자금 지원이 상대적으로 양호한 경우 병원 환경에서 정신 분열병 환자 만이 무료 치료를받을 수있었습니다 (장애 집단의 존재 또는 부재는 이에 영향을 미치지 않았습니다). 비정형 항 정신병 약물을 처방 할 수있는 능력은 원하는만큼 흔하지는 않았지만 주기적이었습니다. 지금까지 정신과 병원을위한 기금은 아주 적습니다. 따라서 마약은 많이 부족합니다. 자신의 결론을 이끌어 내십시오.
다음 순간 - 환자가 구원을 받으면 비판이 나오고 개인적으로 마약 선택에 대한 의견을 나눈다. 부작용의 위험이 거의 없거나 제거 될 수 있으며, 사람은 재정적으로 체계적인 약물을 "끌어낼"수 있습니다.
사람이 정신병에 걸린 상태에 들어갔을 때, 자신뿐만 아니라 다른 사람에게 해를 입힐 수있는 경우, 우선이 경우에는 완전한 의료 제공이라는이 상태의 제거입니다. 그러한 국가의 결과는 치명적일 수 있으므로 우리는 존재할 수있는 가능성으로부터 나아가 야합니다.
정신병 병원의 특수성은 정신 분열증 진단을받은 사람들이있는 의사가 가능한 한 빨리 모든 서류를 준비하여 MSEC에 제출하여 그러한 비정규직에 대한 장애 집단 제공 여부를 결정하는 것입니다.

안녕! 답장 애나 주셔서 감사합니다. 장애가없는 정신 분열증 환자가 무료, 입원 또는 외래 치료를 받아야하는지 정확히 알고 싶지 않은 점을 유감스럽게 생각합니다. 나는 정신 분열병 및 기타 정신 질환을 앓고있는 환자가 무료로 정신 병원에서 치료를 받는다는 것을 알고 있지만 외래 환자 그룹에없는 정신 분열병 환자에게는 무료 치료를 계속하는 데 관심이 있습니다. 나는 정신 병원 진료소에서 무료 정신병 약물을 섭취하는 요리법이 1 등급 및 2 등급 장애가있는 정신 분열병 환자에게 처방 된 처방임을 확실히 알고 있지만 장애가없는 정신 분열증 환자는 외래 환자를 대상으로 무료 치료를받는 것에 대해 확신하지 못합니다. 그리고이 질문에 대한 답을 얻고 싶습니다. 또한 확증 된 정신 분열증 진단을 가진 모든 환자가 장애 집단을 결정하는 것은 아니며, 정신 분열증의 유형, 정신 분열병의 형태, 질병의 진행, 악화의 속도, 정신 분열증 적 결함의 형성에 따라 다릅니다. 예를 들어, 정신 분열증이없는 부진한 정신 분열증이 있거나 정신병으로는 거의 나타나지 않지만 신경증과 정신 장애, 선천적 인 병이 나타날 수 있으며 정신 분열병의 형태로 인해 페스트로빈과 같은 성격 변화가 발생할 수 있습니다 오리지널 제품)에도 불구하고 장시간 동안 일을 할 수 없기 때문에 오랜 기간 동안 장애를 가지지 않을 수도 있습니다. 또한 TIR (조울병 정신병 또는 양극성 장애)과 유사한 분열 정동 발작으로 재발 성 (재발 성) 정신 분열증이 있으며, 정신 분열증 유형의 성격 변화가 오랫동안 일어나지 않을 수 있으며 장애 그룹은 그러한 환자에게 오랫동안 투여되지 않을 수 있습니다. 따라서 정신 분열증 진단이 확정 된 환자가 장애를받지 않은 사람은 항 정신병 제 및 심정 진통제를 무료로 사용할 수 있는지 여부에 대해 관심이 있습니다. 정신과 의사가 정신 병원에 보낸 심리 신경학 진료소에서 무료로 진료를받을 수 있습니다..
진심으로 Boris Leshchenko

정신 신경학 진료소의 동료와 특별히 명확히 함. 장애가 있는지 여부에 관계없이 신경 퇴행제의 필수 저장소 형태와 주요 타블렛 신경 억제제 (haloperidol, teasercin, aminazine, azaleptin 등), F20 (정신 분열증) 진단을받은 모든 환자는 무료입니다. 기금이 제한적이라면 약을 50 % 할인받을 수 있습니다. 물론 값 비싼 약을 믿을 수는 없습니다.
아픈 그룹이 무능하게 할 것이라는 점은 의학 사회 전문가 임무 (MSEC)에 의해 결정될 것이다. 나는 장애인이 의료 매개 변수 (진단, 악화 빈도, 입원 율, 개인적 변화 및 기타 요소) 및 사회적 요인 - 사람이 누구에 의해 수행되는지, 수행 할 수 있는지 -에 근거하여 발급된다는 사실을 명확히하기 위해이 용어를 명확하게 해독했다. 그들의 책임, 일에 대처하는 것 등이 있습니다. 심각한 질병의 형태로 사람이 스스로 봉사하거나 도움이 필요한지 평가됩니다. 질병의 악화가 거의 발생하지 않으면, 환자가 입원 치료를 거의받지 못하며, 환자가 들어오는 경우, 개인적인 변화가 적고 장애인의 작업 활동을 방해하지 않는 경우 신속하게 퇴원합니다 (장애를 수령하기위한 의학적 또는 사회적 징후가 실질적으로 없음) 장애는 우리가 말할 수 있습니까?

안녕! 애나, 내 질문에 대한 완전하고 상세한 답변을 주셔서 감사합니다. 전문가가 대답하고 대화 주제에 정통한 사람이라고 느낍니다. 정신 분열증에 대한 주제를 계속 이어 가면서 정신 분열증 진단을 위해 정신과 의사에게 임상 심리학자와 그의 소중한 도움에 대해 이야기하고 싶습니다. 정신 신경 학자들에게는 외래 법의학 정신과 검사를 포함하여 논란의 여지가있는 경우에 아픈 사람과 건강한 사람들 모두의 심리학 적 연구를 수행하는 임상 심리학자가 있습니다. 임상 심리학자에 대한 이러한 병리학 적 연구는 정신 분열병 진단 및 시간 경과에 따른 환자의 정신 상태 모니터링 등 정신과 진단을 설정하는 데 큰 도움이됩니다. 정신과 병원에는 임상 심리학자도 있지만 병원 정신과 의사는 심리학자가 고정 된 법의학 적이라는 사실에도 불구하고 심리학 적 진단을받은 경우보다 정신 분열증을 포함한 정신과 의사의 상담 및 심리학 연구를 처방하지 않습니다 정신과 검사. 이와 관련하여 질문이 있습니다. 정신 병원의 정신과 의사는 왜 정신 심리학자를 정신 병리학 자보다 정신 심리학자가 정신 분열병에 대한 정확한 진단을 포함하여 사고 정신, 주의력, 기억력에 대한 심리학 적 연구를 유도하는 이유는 무엇입니까? 정신 분열병 진단은 입원 환자 정신과 검사로 확정 된 경우에만 유효합니까? 진심으로 Boris Leshchenko

이 문제에 대한 개인적인 경험이 있다는 것을 알았습니다. 그러나 당신의 사건은 규칙보다는 예외입니다.
정신 분열증 진단을 위해 그의 결론은 필수적입니다. 물론 급성 정신증 상태에서 심리학자의 결론은 정보가 없으므로 급성 환자는 항상 심리학자에게 즉시 보여지는 것은 아니지만 환자의 상태를 떠나면 심리학자의 상담이 의무적입니다. 이는 특히 1 차 진료 인 (병원에 처음 입원하는 경우)에 해당됩니다. 그리고 정기적으로 다음 입원 치료를 통해 변화가 일어나는 것을 수정하고 역학이 보입니다. 마찬가지로, SPEC은 결정을 내릴 때 반드시 심리학자의 결론을 고려해야합니다.
크로니클 환자는 적어도 일 년에 한 번 심리학자와상의해야합니다. 일부 환자 (특히 마음에 드는 사람들)에게는 임상 심리학자가 정기적 인 대화, 수업을 가질 수 있으며, 예를 들어 미술 치료가 될 수 있습니다.

안녕! 내 아들은 3 년 동안 병이났다. 그는 지속적이고 고통스럽고 악몽 같은 청각 및 시각적 환각을 경험합니다. 그는 추적되고, 감시되고, 엿 들으며, 어디에서나, 그와 다른 많은 것들에 대한 타협적인 정보를 퍼트립니다. 익명으로 취급되었지만 도움이되지 않았습니다. 그는 더 이상 치료 받고 싶지 않았고, 목소리를 듣고, 며칠 동안 이야기를 나누었으며 때로는 잠도 못잤습니다. 병원에 강제로 보냈습니다.
의사가 정신병으로 진단했습니다. 그는 자신의 병 때문에 일을하지 않았으며 2 년 동안 밖에 나가지 않았습니다. 정신병과 정신 분열증의 차이점은 무엇입니까? 그리고 그에게 장애를 부여 할 수 있습니까?

니나, 정신 분열증은 정신병의 한 유형입니다. 정신병은 의식이 흐려지고, 환각, 망상, 정신 운동 또는 불안감이 나타날 수있는 상태입니다. 반대로 정신병은 나타날 수 있습니다.
"목소리"는 매우 위험한 증상입니다. 그들의 행동에 따라, 그는 주변 사람들뿐만 아니라 자신에게 해를 끼칠 수 있습니다. 그래서 아들은 정신과 의사의 치료를 받아야합니다.
당신의 아들이 사회적 적응을 잃었을 때, 그는 일하지 않고 정신 장애의 징조를 보이고 장애를 보였습니다.

"비정형 항 정신병 제는 추체 외전 질환을 거의 유발하지 않는다"
약 25 ~ 30 %의 경우에 항 정신병 약 복용을하면,이 약은 신경 이완제의 1 세대보다 적습니다.

알렉스, 과다 복용하면 부작용으로 인해 부작용이 나타날 수 있습니다. 그래서 효과적인 약물을 선택하는 것뿐만 아니라 적절한 복용량을 결정하는 것이 중요합니다!

안녕! 2014 년 5 월 5 일 오후 4시 55 분에 회신하여 정신 분열병 환자를 다음과 같이 치료하는 것에 대한 나의 질문에 대답했습니다. "나는 정신병 신경 클리닉의 동료와 명확히 설명했습니다. 장애를 가진 그룹이 있든 없든 F20 (정신 분열증)으로 진단 된 모든 환자는 무료로 주어집니다. 기금이 제한적이라면 약을 50 % 할인받을 수 있습니다. 물론 비싼 의약품을 믿을 수는 없습니다. " 정신 분열증 환자의 무료 치료에 관한 귀하의 질문에 완전하고 철저하게 답변 해 주셨지만 최근에는 2000 년 우크라이나 정신 의학 상담법을 다시 읽었으며 정신 질환자 치료에 관해 다시 질문을 받았습니다.
따라서 우크라이나 법률 5 조 "정신 의학 지원"은 다음과 같이 명시합니다. "국가 보장 :.... 우크라이나의 각료 장관이 정한 방식으로 의약품 및 의약품을 제공하는 무료 또는 특혜 조건에 따라 주 및 시립 건강 관리 기관에서 정신 질환을 앓고있는 사람들을위한 무료 의료; 이 기사는 정신 장애를 앓고있는 사람들에게 무료 의료 서비스를 제공하는 것에 관해 이야기하고 있으므로 질문이 제기됩니다. "정신 건강 센터가 공공 보건 기관에도 적용되고 의사가 작성할지 여부 때문에 무료 외래 정신 정신 치료 조항이이 기사의 내용과 관련이 있습니까? Psychoneurological Dispensary의 정신과 의사, Neuleptil이 침략을 완화하고 환자의 행동을 정상화시키는 약물에 대한 무료 또는 특혜 처방 정신병과 공격적인 성향을 가진 그녀의 온화한 지연 증후군? 또는 예를 들어, 병리학 적 성격 발달 (즉, 지역 정신병이 형성되었을 때)에 길어 버린 신경증의 길고 바람직하지 않은 과정의 결과로서 신경증을 앓고있는 환자는 그러한 환자가 정신병 장애를 막기위한 무료 외래 정신병 치료를 받게 될 것입니다. 이것이 나의 첫 번째 질문이다.
두 번째 질문은 또한 "정신 의학 지원"에 관한 우크라이나 법률 제 5 조의 조항에서 비롯됩니다. 즉, 신체적 인 병원에서 정신 질환을 앓고있는 환자, 즉 치료, 신경학, 수술, 비뇨기과 및 기타 부서에서 치료가 무료인지, 나는 항 정신병 약물 치료를 의미하는 것이 아니라 신경학, 치료, 외과, 비뇨기과 및 다른 질병의 치료를위한 약물을 의미합니까? " 그리고 문제는 또한 발생합니다 : "정신병자의 신체적 인 질병의 치료를 위해 외래 환자 약물 치료 (정신병 치료약이 아닌)가 무료입니까?". 이것들은 제가 대답을 얻고 자하는 3 가지 질문입니다.
진심으로 Boris Leshchenko

정신 장애 (정신 분열증은 아니지만 다른 질병) 및 그룹 1 또는 2의 장애인은 정신과 의사가 처방 한 정신병 치료제를 무료 또는 할인 된 영수증과 함께 사용할 수 있습니다. 어떤 약물과 필요한 용량은 의사가 결정합니다. 이것이 첫 번째 질문에 대한 해답입니다.
두 번째 질문. 당신이 인용하는 법은 우크라이나의 법칙 인 "Psychiatric Aid"라고합니다. 비뇨기과, 비 치료, 비 외과 등 일부 병리 현상은 우리나라에서 무료로 치료됩니다 (예 : 결핵). 필요한 경우, 결핵 환자는 심지어 비싼 약을 얻을 코스의 비용은 수만명의 hryvnias에 도달 할 수 있습니다. 그러나 이것은 규칙에 대한 예외 일뿐입니다. 다른 경우에는 무료 치료, 외과 등에 의존하지 않아도됩니다. 값 비싼 약이 필요한 경우, 스스로 구입하거나 후원자를 찾아야합니다.
마찬가지로 외래 환자의 정신 질환 환자를위한 체세포 치료를위한 기금도 계획되지 않았다. 이것은 세 번째 질문에 대한 대답이다.

안녕! 제 질문에 대한 명확하고 유익한 답변에 감사드립니다. 그러나 우리가 우크라이나의 법에 대해 이야기하고 있기 때문에, 나는이 법에 대한 몇 가지 기사와 관료에 의한 실재로이 기사의 위반에 대해 이야기하고 싶습니다. 예를 들어, 정신과 환자가 강제로 정신 병원에 입원했을 때 "정신병 학 지원자"라는 우크라이나 법률 14 조에 의거하여 "정신 병원에 강제로 강제 입원 한 이유"라고 불리는 같은 법률 제 22 조 : "강요하에 정신과 치료의 적용을 고려하는 절차는 다음과 같다 :"정신병 학자의 입원에 관한 정신 병원의 대표의 진술 chrezhdenie 강제 접수 한 날로부터 24 시간 이내에 정신 보건 시설의 위치에있는 법원에 의해 조사..... 정신 치료의 사례가 강제적 측면에서 사람의 존재에 조사있는 그에게 이러한 지원의 제공을 다루고있다. 검사, 정신과 의사 또는 신청서를 제출 한 정신과 의사의 대표와 정신병 원조와 관련한 문제를 고려하는 사람의 법적 대리인이 이러한 사례를 고려하는 것은 의무 사항입니다. "
그러나 알려진 바와 같이 정신과 의사 (2 ~ 3 명의 정신과 의사)의 강제로 정신 병원에 입원 한 사람들은 종종 24 시간 내에 검사를받지 않으며 그러한 사람들은 심사를 위해 판사와 검사의 심사를 위해 법원에 출두하지 않습니다 본질적으로 판사와 검사는 그러한 사람을 검사하기 위해 정신 병원에 입원하지 않으며 (강제로 입원) 정신과 의사는 그 부서의 의료진으로부터 법원에 누군가를 보냄으로써 사람의 비자발적 입원의 필요성에 대한 의료 문서, 즉 본질적으로 궐석 법원에 의해 촬영 그런 사람 (비자발적)에 대한 결정이다.
"정신 의학 지원에 관한 법률 준수 및 감독"이라는 우크라이나 법률의 제 31 조 "정신 의학 치료에 관한 법률 준수 및 감독의 감독은 우크라이나 검찰 총장에 의해 수행되고 검찰은 그에게 종속된다 법으로. " 그리고 우크라이나의 같은 법의 27 조에서 "정신과 의사의 전문적 권리, 의무 및 이익, 정신 장애를 앓고있는 사람들을 돌보는 사람들을 포함하여 정신과 치료를 제공하는 다른 직원"이라는 "정신 의학 지원" 그것은 말합니다 : "... 정신과 의사, 정신과 의사의 위임은 그들이 법에 따라하는 결정에 대한 책임이 있습니다."
위와 관련하여 나는 다음과 같은 질문을 가지고 있습니다. "왜 정신과 기관에 강제 입원 여부를 결정할 때 그러한 집단적 보장 (정신과 의사, 판사, 검사의 법 위반)이 발생하지만이 사람에 대한 법원의 판결은 아닙니다. 그러나 결석이 났을 때, 사실 그것은 널리 퍼진 법규와 일반적으로 받아 들여지는 관행을 광범위하게 위반 한 것이 아닌가? "
진심으로,
보리스 레시 첸코

이 진술을 통해 "정신과 의사 (2 ~ 3 명의 정신과 의사)의 강제로 정신 병원에 입원 한 사람들은 종종 24 시간 내에 검사를받지 않으며 그러한 사람들은 직접 검사를 위해 법원에 출두하지 않습니다. 판사와 검사는 공판에 대한 사건을 판결하고 판사와 검사는 그러한 사람을 검사하기 위해 정신 병원에 입원하지 않으며 (강제 입원) 정신과 의사는 의료인 사람의 비자발적 입원의 필요성에 대한 의료 서류를 법원의 인사 부서에있는 사람, 즉 본질적으로 궐석에서 법원에 의해 그런 사람에 대한 결정이다. "나는 강력하게 (비자발적 환자) 동의하지 않는다.
정신 병원에 입원 한 환자는 24 시간 이내에 정신과 의사의 진찰을 받아야합니다. 하루 일과 쉬는 날이되어야합니다. 이 후, 위임장에 강제 입원에 대한 필요성에 대한 결론이 내려지며 (실제로 존재하는 경우), 문서는 법원에 준비됩니다.
법원 건물이 정신과 병원에서 얼마나 멀리 떨어져 있느냐에 따라, 법원은 법원에 출두 할 수 있습니다. 즉, 판사가 병원에 ​​도착한 전임 (그리고 일부 병원에서는 그냥 그렇게하는 경우) 일 수 있습니다. 신청서는 병원 인 경우 결석으로 간주 될 수 있습니다 법원에서 상당한 거리를 옮겼습니다. 법원의 청문회에서, 정신과 의사가 환자를 검사 한 사람 (그리고 의료진의 직원이 아니라 환자를 둔 사람)이 반드시 있어야합니다. 판사, 검사 또는 정신과 의사 인 사람의 정신 상태를 평가하는 데 더 유능한 사람은 누구입니까? 그렇기 때문에 의사는 강제적 인 입원의 필요성에 찬성하여 자신의 주장을 표현하면서 항상 법정 회의에 참석합니다.
사람의 정신 상태가 심한 경우 자신이나 다른 사람에게 위험 할 수 있습니다. 예를 들어 병원에서 40 분 동안 병원을 법원 건물로 데려 오는 데 의미가 있습니까?
그리고이 모든 것은 제 경험과 다른 병원에서 일하는 제 동료들의 경험을 토대로 작성합니다.
우리 법률 중 일부가 이상적이지 않은 경우, 이는 "법의 서한"을 따르기 위해 아픈 사람들을 다치게하는 이유가 아닙니다.

안녕! 당신의 관점과 제 질문에 대한 상세한 답변에 감사드립니다. 내 견해로는 이론이 있고 실천이있다. 사례의 상황과 상황에 대한 실제 경험과 지식에 기초한 사물에 대한 진정한 이해가있다. 그러나 이상화, 즉 "분홍색"으로 된 아이디어가있다. 실생활 경험에 대해 이야기하고, 관심있는 사람들이 제시하고자하는 상황을 제시하는 책, 영화, TV 프로그램을 모은 것입니다.
나는 정신과 의사가 선거 소득을 얻는다는 비밀을 밝히지 않겠다. 즉, 정신병이있는 정신병자를 의학적 징후와 의무없이 배치하고 정신병 환자의 병원에서 이러한 환자를 지키기 위해 정신병자의 친척으로부터 뇌물을 받는다. 치료 조건 (각 정신 질환에 대해 정신 분열병의 경우 병원에서 특정 치료 조건이 있습니다 (예 : 45 일), 현재 환자의 친척이 자신의 개인적 문제를 해결할 때 편리하기 때문에 환자에 휴식.
또한 정신과 의사는 비싼 의약품 (비정형 항 정신병 제)을 제공하고 정신과 의사에게 친숙한 판매 대리인의 중재를 통해 환자의 친척에게 의약품 (신경 이완제 및 기타 의약품)을 사거나 할인 된 가격으로 "필요한"약을 사도록 요청합니다 이는 트랜잭션의 일정 비율에 대해이 모든 작업을 수행합니다. 그러나 잘 알려진 바와 같이 정신 병원의 정신병자 치료는 무료이며 정신과 적 기관에는 1 세대 신경 억제제와 저렴한 비정형 신경 차단제가 적절히 공급되어야합니다.
예를 들어, 정신 분열증이있는 정신병자가 불안정한 상태에 처해 있고 정신병 증세를 보일 수 있습니다 (그는 친척에게 무례합니다. 때로는 억제되지도 않고, 짜증이 났으며, 빠르게 괴롭힘을 당하지 않지만, 친척에 대한 공격적인 경향은 보이지 않습니다. 자살 생각 자신을 표현하고 봉사하지 않는다. 즉, 그는 무력감이없고 그의 능력이 박탈되지 않는다) 심각한 정신 장애의 징후를 드러내지 않는다. (즉 정신병 그러한 정신병 환자를 정신 병원에 강제로 입원시킬 수있는 기회를 제공하는 활동 (무뚝뚝한 행동, 지각 장애, 사고, 의지, 감정, 지성 또는 기억), 주위의 현실, 정신 상태 및 행동을 적절히 이해하는 능력을 박탈하는 행위) 우크라이나 정신 의학 법 14 조에 근거하여 명령을 내렸지 만 그런 정신병자는 근거없는 정신 병원에 입원합니다 강제로. 나는 비합리적인 비자발적 인 입원이 환자의 친척 이니셔티브에서 종종 자주 일어나며,이 친척들은 정신병자와의 의사 소통 문화가 낮다는 것을 알고 싶다. (정신병 의사는 정신병의 성격, 증상, 정신병에 대한 개별적인 접근의 필요성, 그러나 단순히 증상이 악화되면 우리는 입원하고 모든 입원은 무료가 아니며 때때로 정신 건강에서 벗어나기를 원한다고 말합니다. 아마 친척과 그들의 문제 중 일부를 해결할 수 있습니다.
나는 이미 "정신과 의사, 정신과 의사의 위임은 법률에 따라 그들의 결정에 책임이있다."라고 언급 한 이전의 의견에서 우크라이나 법률 "정신 의학 지원"의 27 조항을 이미 인용했다. 그러나 그들이 속담에서 말한대로 : "그 법칙은 거기에서 좌회전 한 극" 정신병 의사의 불합리한 비자발적 입원에 대해 정신과 의사는 책임을지지 않습니다. 따라서 이전 의견에서 상호 보증 (정신과 의사, 판사, 검사의 법률 위반)이 있었으며 "왜?"라는 사실을 알아 냈습니다.
좀 더 설득력을 가지기 위해 나는 우크라이나 형법 제 151 조의 발췌문을 인용 할 것이다. 제 151 조 정신과 기관의 불법 배치.
1. 고의적으로 정신적으로 건강한 사람의 정신 병원에 배치하는 경우 3-6 개월의 기간 동안 체포되거나 최대 2 년의 기간 동안의 자유의 제한 또는 특정 직책을 유지하거나 최대 3 명까지의 특정 활동을 수행 할 권리를 박탈 당하여 동일한 기간에 대한 투옥 년
2. 중대한 결과를 초래 한 동일한 행위 - 특정 게시물을 붙잡을 권리를 박탈하거나 최대 3 년 동안 특정 활동에 종사하는 2 년에서 5 년의 징역으로 처벌되어야한다.
1. 범죄의 주된 직접적인 목적은 그 사람의 자유, 명예 및 존엄성입니다. 유능한 사람의 자발적인 동의 (또는 합법적으로 불가능한 것으로 인정 된 사람의 보호자의 요청 또는 동의)가 정신과 기관에 배치되었을 때 그의 상황에 대한 그의 자유, 명예 및 존엄성에 대한 침해가 없기 때문에 제 151 조의 사용을 배제합니다. 범죄의 추가적인 선택 대상은 인간의 생명과 건강 일 수 있습니다.
2.이 범죄의 피해자는 정신적으로 건강한 사람입니다. 제 151 조의 건설으로 인해 발생하는이 사실은 정신병 학 기관에 그 사람을 배치하기위한 근거가 없다는 의무적 인 소급 결정을 요구한다. 사람이 완전히 정신적으로 건강 할 필요는 없습니다. 특히 정신병 적 및 신경계 질환 (예 : 유기 및 간질 성 치매, 코르사코프 및 간질 정신증) 사이의 경계가 매우 얇기 때문에. 주요한 것은 사람의 상태가 정신병 학 기관에서의 배치를 요구하지 않는다는 것입니다 (예를 들어, 상황의 상황에 따라 그의 검사 및 / 또는 치료가 가능하고 입원 조건이 아님). 다른 사람, 정신과가 아닌 폐쇄 형 기관에 사람을 불법으로 배치하는 경우, 불법 투옥에 대해서는 146 조에 따라 책임을 질 수 있습니다. "
이 문제에 대한 귀하의 의견을 듣고 싶습니다.
진심으로,
보리스 레시 첸코

당신은 내 프로파일의 전문가들에게 매우 편향된 견해를 가지고 있습니다. 나는 발명 된 상황에 대해 논할 때 그 점을 보지 못하고, 동료들에 대해 더 비방적이다. 공식 직무 남용의 구체적인 사실, 정신 병원에 정신 건강 인을 불법적으로 배치 한 경우, 제게는 적용하지 말고 법 집행 기관에 신청하십시오.