외상 후 스트레스 장애 : 증후군의 증상 및 치료

인간의 정신은 다양한 충격을받을 수 있습니다. 그 사람의 경험과 지각을 뛰어 넘는 외상 적 사건은 지울 수없는 인상을 남기고 장기간의 우울한 상태, 격리, 상황에 대한 집착과 같은 반응을 일으킬 수 있습니다.

외상 후 스트레스 장애 (PTSD, PTSD) - 외상성이있는 상황에 대한 사람의 심각한 반응. 이 상태는 오랜 기간 지속되는 행동의 고통스러운 편차로 나타납니다.

외상 후 스트레스는 사람이 자신의 정신에 부정적인 영향을 미치는 충격적인 사건이나 상황에 직면하고 있음을 시사합니다. 외상성 사건은 피해자가 먼저 직면해야했던 모든 다른 사건과 크게 다른데, 이로 인해 상당한 고통을 겪습니다.

충격이 얼마나 강한가에 따라 장애는 몇 시간에서 몇 년까지 지속될 수 있습니다.

외상성 요인은 무엇일까요?

외상 상황은 자연적, 인공적 및 기타 재해, 사고, 특히 사망자, 신체적 폭력, 다른 사람의 사망에 대한 강제 관찰과 같은 군사 분쟁 (때로는 PTSD는 아프간 또는 베트남 증후군, 군사적 신경증을 나타냄) 일 수 있습니다.

외상 후 스트레스는 물결 모양의 코스를 특징으로하지만 경우에 따라 만성적 인 성격을 띠고 영구적 인 성격 변화를 유발합니다.

희생자의 정신 상태는 불안정하며 불면증과 불안에서부터 격렬한 분노와 자살에 이르기까지 다양한 편차가 특징입니다.

외상 후 스트레스 장애는 다음 요인을 유발합니다.

  • (사랑하는 이들의 죽음, 군사 행동, 테러 행위, 신체적 폭력, 자연 재해, 공격, 삶에 대한 시도)에 대한 외상의 영향을받는 상황 - 강제 관찰자뿐만 아니라 그러한 상황에 직접적으로 개입 할 수있는 상황;
  • 아이들의 심리적 외상의 존재;
  • 유전 적 요인 - 정신 질환, 자살, 만성 알코올 중독 또는 가까운 친척으로부터의 누군가의 약물 남용;
  • 신경 또는 내분비 계통과 관련된 질병의 존재;
  • 부상, 심각한 부상;
  • 심각한 또는 난치병에 관한 뉴스;
  • 무거운 의료 조작, 특히 외과 개입 (특히 어린이를위한이 요인에 대한 외상)의 작업.

통계 자료를 토대로 전문가들은 다음과 같은 결론을 얻었다.

  • 폭력적인 행위의 결과로 부상당한 사람들의 60 %는 외상 후 충격을 일으킨다.
  • 심각한 결과로 때려 치면 장애가 약 30 % 정도 발생합니다.
  • 살인과 폭력을 목격 한 사람들의 8 %는 PTSD를 발병 할 위험이 있습니다.

정신 건강이 좋지 않은 사람뿐만 아니라 사건 주변에서 일어나는 일들을 너무 가깝게 인식하는 사람들은 외상 후 스트레스 장애의 발병에 취약합니다.

소아에서는이 장애를 발병 할 위험이 성인보다 높습니다.

임상 사진

외상 후 스트레스 장애는 각기 다른 방식으로 나타날 수 있으며 증상이 다릅니다. 감정적 인 폭발이 갑자기 또는 점차적으로 심해져 잠시 후 증상이 사라지거나 반대로 심각성이 증가합니다.

이 질환의 증상은 크게 세 가지 증상으로 나눌 수 있습니다.

외상 사건으로 돌아 가기, 재 경험하기

이 그룹에는 다음과 같은 복잡한 증상이 있습니다.

  • 사람이 경험을 기억할 때 강한 정서적 긴장감;
  • 사건의 추억이 사람을 찾으면 희생자의 모든 노력으로 그들을 없애는 것은 불가능합니다.
  • 외상성 사건 (강렬한 발한, 메스꺼움, 호흡 증가 및 심장 박동 증가)의 기억에 대한 생리적 반응의 존재;
  • 다시 희생자가 상황을 경험하게하는 꿈;
  • "재연"(환각)의 현상으로, 사람은 충격적인 사건이 실시간으로 반복적으로 반복되고 마치 상상의 상황에 따라 행동하는 것처럼 느낍니다.

외상 상황 피하기

다음 그룹은 유역 사건에 대한 알림을 피하기위한 시도입니다. 이러한 증상은 다음과 같습니다.

  • 상황의 피해자를 생각 나게하는 모든 것을 피하십시오 : 장소, 감각, 생각, 사물;
  • 무신경 한 사건 이후의 삶에 대한 냉담과 무관심, 미래에 대한 생각의 결여 및 이와 관련된 기회;
  • 사건의 개인적인 순간을 회상 할 수 없다.

심리적, 정서적 장애

PTSD의 증상의 마지막 그룹은 정서적 및 정신적 장애의 징후와 관련됩니다 :

  • 수면 장애 (불면증, 한밤중에 잠에서 깨어 나기, 악몽);
  • 분노와 과민 반응의 분출;
  • 신경질, 정서적 인 과민 반응;
  • 무언가에 집중할 능력이 없다.
  • 공황 발작;
  • 포괄적 인 통제에 대한 욕망;
  • 과민 반응과 무분별한 분노의 분출;
  • 자살 충동;
  • 다른 사람들의 불신;
  • 수치심과 죄책감;
  • 자기 깃발;
  • 연장 된 우울한 상태;
  • 절망, 미래에 대한 자신감 부족;
  • 사회적 적응의 침해.

어떤 경우에는 그 충격이 너무 강해서 사람이 육체적 고통과 긴장을 느낀다고 느낍니다. 때로는 희생자가 생각을 추론하는 것을 잊어 버리고, 마약, 술, 니코틴을 사용하기 위해 기억하려고합니다.

소아 및 청소년에서 임상 적 외상 후 스트레스 장애는 다음 증상을 포함 할 수도 있습니다 :

  • 부모와 헤어지는 두려움, 그들과 떨어져있는 것;
  • 획득 한 기술의 갑작스런 상실 (가구 수준 포함);
  • 신경 쇠약의 기초에 새로운 공포증의 발달;
  • 유뇨증;
  • 어린 아이들에게 전형적인 행동으로 돌아갑니다.

장애 진단

외상 후 증후군과 같은 특정 상태를 진단하기 위해 전문가는 환자의 증상이 얼마나 많은지 관찰해야합니다. 최소한 3 명이 있어야하며, 1 개월 미만이어야합니다.

증상이 더 짧은 시간 동안 관찰되면 진단 된 PTSD가 아니라 급성 스트레스 장애입니다.

진단 절차를 수행하는 과정에서 정신과 의사는 외상 후 발생할 수있는 환자의 다른 증후군의 가능성을 배제해야합니다. 상세한 내역 수집은 진단을 내릴 수 있거나 거부 할 수있는 기초입니다.

장애의 목적 및 치료

외상 후 스트레스 장애와 같은 복잡한 장애의 치료는 다음과 같은 목표를 가지고 있습니다 :

  • 아무도이 문제에 아직 이르지 못했다고 믿는 환자에게 그가 환자가 완전한 정상임을 깨닫고 자신을 사회의 정회원으로 간주 할 수있는 정신적 경험의 성격과 전형성을 전한다.
  • 한 개인이 자신의 개인적인 권리를 회복하도록 돕는다.
  • 의사 소통 기술을 가르침으로써 사람을 사회로 다시 데려 오는 것;
  • 장애의 증상을 덜 표현되게하십시오.

PTSD는 정신과 의사 또는 심리 치료사가 치료합니다. 포괄적이어야합니다.

치료의 기초는 정신 요법입니다. 처음에는 전문의가 환자와 신뢰 관계를 형성해야합니다. 그렇지 않으면 본격적인 치료가 불가능합니다.

앞으로 심리 치료사는 환자가 어려운 삶의 경험을하거나 재 작업하거나, 과거를 받아들이도록 도와주는 기술을 적용합니다.

다음과 같은 정신 치료 방법이 사용됩니다 :

  • 제안 (최면);
  • 이완 (예 : 호흡 운동);
  • 자기 최면 (autotraining);
  • 예술을 통한 환자의 감정 표현;
  • 미래에 대한 명확한 그림을 만들 때 희생자에게 도움을 준다.

그러한 치료의 기간은 무엇보다도 장애가 어느 단계에 있는지에 달려 있습니다.

스트레스 증후군 및 약물 치료에 사용됩니다. 이것은 표현 된 증상을 억제하고, 환자의 사기를 유지하며, 정신적 외상의 결과를 부분적으로 제거하기 위해 필요합니다.

다음 유형의 의약품을 사용하십시오.

  1. 항우울제. 이러한 도구는 장애의 증상을 억제 할뿐만 아니라 희생자의 알코올 욕구를 줄입니다.
  2. 벤조디아제핀. 그들은 최면과 진정 효과가있어 불안을 줄이는 데 도움이됩니다.
  3. 기분 전환 용 타이머. 환자의 행동 불균형과 충동에 적합합니다.
  4. 베타 차단제 및 알파 부레 렘 미믹 (alpha-adrenomimetics) - 신경계 활동 증가의 증상을 줄이기 위해.
  5. 진정제 (Tranquilizers) - 신경 조절 장애 치료 용.

무엇이 끝날 수 있습니까?

PTSD의 예후는 다양한 요인에 달려 있습니다. 이런 측면에서 중요한 것은 부상의 심각성, 피해자의 신경계의 전반적인 상태, 재활 기간에있는 환경입니다.

이 질환은 치료의 결핍으로 인해 발생할 수있는 합병증을 동반합니다 :

  • 알코올, 마약 또는 마약에 대한 의존의 발전;
  • 자살을 시도했다.
  • 지속적인 공포증, 강박 관념의 출현;
  • 일반적으로 사람을 사회와 격리시키는 역할을하는 반사회적 행동으로 가족의 해체를 초래한다.
  • 사람의 성격 특성에 돌이킬 수없는 변화가 생겨서 사회 적응이 어렵다.

외상 후 스트레스 장애는 인격의 변화에 ​​이르기까지 사람의 정신 상태에 유의 한 영향을 줄 수 있습니다.

시간이 많이 걸리는시의 적절하고 적절한 치료는 여전히 환자의 상태를 정정하고 어려운 과거 경험을 받아들이면서 사회 내에서의 삶으로 되돌아 가게 할 수 있습니다.

포스트 외상성 스트레스 장애

외상 후 스트레스 장애 (PTSD) - 한 번 또는 반복되는 외상의 결과로 정신의 정상적인 기능을 방해합니다. PTSD의 발달을 자극하는 상황 중에는 적대 행위, 성폭력, 심각한 신체 상해, 자연 재해 또는 인위적인 재해로 인한 생명을 위협하는 상황에 처해 있음 등이 있습니다. PTSD는 지속적인 불안으로 인한 외상 사건에 대한 강한 불안과 강박 적 기억으로 특징 지어집니다 사고, 감정, 대화 및 상황이 외상으로 연결된 것입니다. PTSD의 진단은 인터뷰와 anamnestic 데이터를 기반으로 설정됩니다. 치료 - 정신 요법, 약물 요법.

포스트 외상성 스트레스 장애

외상 후 스트레스 장애 (PTSD, 외상 후 스트레스 증후군)는 정상적인 인간의 경험을 초월한 심한 외상성 상황으로 인한 정신 장애입니다. ICD-10은 "신경증, 스트레스 관련 및 신체형 장애"그룹에 속합니다. PTSD는 종종 군사 작전 중에 발생합니다. 평시에는 1.2 %의 여성과 0.5 %의 남성에서 관찰됩니다. 심각한 스트레스를받는 상황이 반드시 PTSD의 발달로 이어지는 것은 아닙니다. 통계에 따르면 외상을 겪은 경험이있는 사람들의 50-80 %가이 질환으로 고통 받고 있습니다.

PTSD는 아이들과 노인에게 더 감염되기 쉽습니다. 전문가들은 어린 환자의 낮은 저항력은 어린 시절의 불충분 한 발달 기전으로 인한 것이라고 주장한다. 노인에서 PTSD가 빈번하게 발병하는 이유는 정신적 과정의 강건성과 정신 능력의 적응력이 점진적으로 감소하기 때문입니다. PTSD는 심리 치료, 정신 의학, 임상 심리학 전문가들에 의해 치료됩니다.

PTSD의 원인

PTSD 발달의 원인은 대개 사람들의 삶에 직접적인 위협이되는 대량 재해로 인한 것입니다 : 군사 행동, 인공 및 자연 재해 (지진, 허리케인, 홍수, 폭발, 건물 붕괴, 광산 및 동굴의 막힘), 테러 행위 (인질, 위협, 고문, 고문 및 다른 인질 살해). PTSD는 또한 심한 부상, 장기간의 병 (자신 또는 친척), 사랑하는 사람의 죽음, 살인 미수, 도둑질, 강타 또는 강간과 같은 개별적인 규모의 비참한 사건 이후에 발전 할 수 있습니다.

경우에 따라 PTSD의 증상은 환자에 대한 개인의 중요성이 높은 외상성 사건 이후에 나타납니다. PTSD 이전의 외상 사건은 단일 재해 (자연 재해) 또는 재발 (전투 참여), 단기 (형사 사건) 또는 장기간 (긴 병, 인질 장기 체류) 일 수 있습니다. 중대한 중요성은 외상 적 상황에서의 경험의 심각성입니다. PTSD는 극한의 공포와 상황에 직면 한 무력감의 예리한 결과입니다.

경험의 강도는 PTSD 환자의 개인적 특성, 그의 감수성 및 감수성, 상황에 대한 심리적 준비 정도, 연령, 성별, 신체 및 심리적 상태 및 기타 요인에 따라 다릅니다. 특히 중요한 것은 심리적 외상성 환경의 재발입니다. 정신병에 정기적으로 충격을 주면 내부 매장량이 고갈됩니다. PTSD는 가정 폭력을당한 여성과 어린이, 매춘 여성, 경찰 및 기타 시민 범주에서 종종 발견되며 폭력적인 행위의 희생자 또는 증인이되는 경우가 많습니다.

전문가들은 PTSD의 위험 요인 중 신경성 반응과 스트레스가 많은 상황에서의 행동을 피하는 경향, 정신적으로 외상 적 상황을 재현 할 강박 적 필요성, 가능한 위협에 초점을 둔 부정적인 결과 및 기타 부정적인 측면에 초점을 맞추는 경향이있는 소위 "신경 신경증"을 지적합니다. 사건 또한, 정신과 의사는 자기애 적, 부양 적, 회피 적 성격 특성을 가진 사람들이 반사회적 행동을하는 사람들보다 PTSD에 더 자주 고통을 겪고 있음을 지적합니다. 외상 후 장애의 위험은 또한 우울증, 알코올 중독, 약물 중독 또는 약물 의존의 병력에 따라 증가합니다.

PTSD의 증상

외상 후 스트레스 장애는 매우 심각한 스트레스에 대한 지연된 반응이 길다는 것을 의미합니다. PTSD의 주요 증상은 지속적인 정신 재생과 외상성 사건의 재 경험입니다. 분리, 감정적 인 무감각, 사건을 회피하는 성향, 외상 적 사건을 상기시킬 수있는 사람들과 대화들; 과민성, 불안, 과민성 및 신체적 불편 함.

일반적으로 PTSD는 즉시 발병하지 않지만 외상 후 몇 시간 (몇 주에서 6 개월) 후에 발병합니다. 증상은 수개월 또는 수년간 지속될 수 있습니다. 첫 발현시기와 PTSD의 지속 기간을 고려할 때 급성, 만성 및 지연의 세 가지 유형의 질환이 있습니다. 급성 외상 후 스트레스 장애는 만성 PTSD에 대해 더 오랜 기간 동안 증상을 유지하면서 3 개월 이상 지속되지 않습니다. 지연 형 장애의 경우 외상 후 6 개월 이상 경과 후에 증상이 나타납니다.

PTSD는 다른 사람들로부터 끊임없이 소외되고, 반응이 없거나, 현재 사건에 대해 가벼운 반응을 특징으로합니다. 외상의 상황이 과거의 일이지만 PTSD 환자는이 상황과 관련된 경험으로 계속 고통을 겪고 있으며 정신은 새로운 정보의 정상적인 인식과 처리를위한 자원을 가지고 있지 않습니다. PTSD 환자는 삶을 즐기고 즐길 수있는 능력을 잃고 덜 사교적으로 변하고 다른 사람들과 멀어집니다. 감정이 둔 해지고, 감정적 인 레퍼토리가 더 희귀 해집니다.

PTSD에는 과거의 강박 관념과 미래의 강박 관념이라는 두 가지 유형의 강박 관념이 있습니다. PTSD에서의 과거에 대한 집착은 주간에 기억의 형태로, 밤에는 악몽의 형태로 발생하는 되풀이되는 외상성 경험의 형태로 나타납니다. PTSD의 미래에 대한 집착은 완전히 인식되지는 않지만 종종 외상의 재발에 대한 근거없는 예측으로 특징 지어집니다. 그러한 집착이 나타날 때, 외적으로 무분별한 침략, 불안과 두려움이 가능합니다. PTSD는 우울증, 공황 장애, 일반화 된 불안 장애, 알코올 중독 및 약물 중독에 의해 복잡해질 수 있습니다.

지배적 인 심리적 반응을 감안할 때 PTSD에는 불안, 강박 관념, 불쾌감 및 체형의 네 가지 유형이 있습니다. 무감각 유형의 무질서에서는 무관심, 약점 및 혼수가 지배적입니다. PTSD 환자는 다른 사람뿐만 아니라 자신에게 무관심합니다. 자신의 실패의 느낌과 정상적인 삶으로 돌아갈 수없는 느낌은 정신병과 정신적 인 상태에 우울한 영향을 미칩니다. 신체 활동이 감소하면 PTSD 환자가 때때로 침대에서 빠져 나올 수 없습니다. 낮에는 무거운 선잠이 가능합니다. 환자는 치료에 쉽게 동의하며 기꺼이 친척의 도움을받습니다.

불안 유형 PTSD는 명백한 체세포 반응을 수반하는 불합리한 불안의 공격을 특징으로합니다. 정서 불안정, 불면증 및 악몽이 관찰됩니다. 공황 발작이 가능합니다. 성교시 걱정이 줄어들어 환자는 다른 사람들과 기꺼이 접촉하게됩니다. dysphoric 유형의 PTSD는 공격성, 복수심, 촉감, 짜증, 타인에 대한 불신으로 나타납니다. 환자들은 종종 갈등을 일으키고, 사랑하는 사람들의지지를 받아들이는 것을 매우 꺼리고, 일반적으로 전문의와 의논하기를 거절합니다.

신체형 유형의 경우 PTSD는 불쾌한 체세포의 우세가 특징입니다. 두통, 복부 및 심장통이 가능합니다. Hypochondriac 경험은 많은 환자에서 나타난다. 일반적으로 이러한 증상은 지연 성 PTSD에서 발생하며 진단을 복잡하게합니다. 의학에 대한 믿음을 잃지 않은 환자는 일반적으로 일반의에게갑니다. 신체적 및 정신적 장애가 결합 된 행동이 달라질 수 있습니다. 불안 증대와 함께, PTSD 환자는 수많은 연구를 거쳐 "자신의 의사"를 찾기 위해 여러 전문가를 반복적으로 방문합니다. dysphoric 성분이있는 경우, PTSD 환자는자가 약을 먹거나, 알코올, 약물 또는 진통제를 섭취하기 시작할 수 있습니다.

PTSD 진단 및 치료

"외상 후 스트레스 장애"의 진단은 환자의 불만, 최근의 심한 정신적 외상의 존재 및 특수 설문 결과를 토대로 이루어집니다. ICD-10에 따른 PTSD의 진단 기준은 대부분의 사람들에게 공포와 절망을 초래할 수있는 위협적인 상황입니다. 깨어있는 상태와 꿈에서 발생하는 지속적이고 밝은 플래시백은 환자가 의식적으로 또는 무의식적으로 현재의 사건을 심리적 외상의 상황과 연관 시키면 향상됩니다. 외상성 사건을 연상시키는 상황을 피하려고 시도한다. 흥분성 증가 및 심리적 외상성 상황에 대한 기억의 부분적 상실.

치료 전술은 환자의 개인적 특성, PTSD 유형, 신체화 수준 및 수반되는 질환 (우울증, 일반화 된 불안 장애, 공황 장애, 알코올 중독, 약물 중독, 약물 의존)의 존재를 고려하여 개별적으로 결정됩니다. 정신 치료 효과의 가장 효과적인 방법은인지 행동 치료로 간주됩니다. PTSD의 급성 형태에서는 최면 요법이 또한 사용되며, 만성의 경우에는 은유와 DPDH (감작 및 안구 운동에 의한 처리)가 사용됩니다.

필요하다면 PTSD 심리 치료가 마약 치료의 배경에서 수행됩니다. 아드레날린 성 차단제, 항우울제, 진정제 및 진정 작용이있는 항 정신병 제를 배정하십시오. 예후는 환자의 개인 조직의 특성, PTSD의 심각성 및 유형에 따라 개별적으로 결정됩니다. 급성 무질서는 치료가 더 잘 받아 들여지고, 만성 질환은 병리학 적 개성 발달로 바뀐다. 중독성, 자기애 적 성향, 피식 성격 특성, 약물 중독 및 알코올 중독의 존재는 예후가 좋지 않은 징후입니다.

PTSD 외상 후 증후군

PTSD (Post-Traumatic Stress Disorder)는 스트레스가 많은 상황에 처한 행동의 심리적 인 문제 또는 고통스러운 편차의 특수한 복합체입니다. PTSD는 PTSS (외상 후 스트레스 증후군), 체첸 증후군, 베트남 증후군, 아프간 증후군과 동의어입니다. 이 상태는 신체적 상해, 적대 행위 참여, 성폭력, 사망의 위협과 같은 단일 외상 또는 여러 번 반복되는 상황 후에 발생합니다.

PTSD의 특징은 1 달이 넘는 특징적인 증상 즉, 비자발적 반복 기억, 높은 수준의 불안, 기억에서의 외상 사건의 회피 또는 회피로 구성됩니다. 통계에 따르면, 대부분의 사람들은 외상성 상황 후에 PTSD를 발생시키지 않습니다.

PTSD는 세계에서 가장 흔한 심리적 장애입니다. 통계에 따르면이 지구상의 모든 주민 중 최대 8 %가 적어도 한 번 이상이 주를 견뎌냅니다. 스트레스 상황에 대한 반응성과 생리적 불안정성 때문에 여성들이 남성보다 2 배 더 자주이 질환에 걸리기 쉽다.

PTSD의 원인

이 상태는 자연 재해, 테러 행위, 폭력, 인질, 고문, 그리고 가족의 심각한 장기간의 질병이나 사망을 포함하는 군사 행동 등의 충격에 의한 것입니다.

많은 경우 심리적 외상이 심하면 무력감, 격렬한 두려움, 극단적 인 공포의 경험으로 표현됩니다. 외상 적 사건에는 보안군에 대한 서비스, 가정 폭력, 개인이 심각한 범죄를 목격하는 것이 포함됩니다.

사람들의 외상 후 스트레스 장애는 외상 후 스트레스로 인해 발생합니다. PTSD의 특성은 다양한 삶의 환경에 적응할 수있는 개인이 내부적으로 변한 사실로 표현됩니다. 그와 함께 일어나는 변화는 생존을 도우며, 어떤 상황에서 그는 넘어지지 않을 것입니다.

병적 인 증후군의 발달 정도는 스트레스가 많은 상황에서 개인의 참여 수준에 달려 있습니다. 또한 PTSD의 발달에 따라 개인이 상해를 겪은 후의 사회 및 생활 조건에 영향을 미칠 수 있습니다. 비슷한 상황을 경험 한 사람들이 주변에있을 때 장애 위험이 크게 줄어 듭니다. 종종 PTSD는 주변의 자극에 대한 반응성이 증가 할뿐만 아니라 정신 건강이 열악한 개인에게 감염되기 쉽습니다.

또한, 장애의 발생을 유발하는 다른 개별적인 특징들이 있습니다 :

- 유전 적 요인 (정신 질환, 가까운 친척의 자살, 알코올 중독, 마약 중독);

- 아이들의 심리적 외상;

- 신경계, 수반되는 정신 병리, 내분비 계통의 질병;

-이 나라에서 경제적으로나 정치적으로 어려운 상황.

PTSD의 가장 일반적인 원인 중 하나는 적대 행위에 참여하는 것입니다. 군사 상황은 사람들에게 어려운 상황에 대한 정신적 태도의 중립성을 발전 시키지만, 추억 속에 남을뿐만 아니라 평시에 떠오르는 이러한 상황들은 강력한 외상의 원인이됩니다. 적대 행위에 참여한 대부분의 사람들은 내부 균형을 위반하는 것이 특징입니다.

PTSD의 징후는 무엇입니까? PTSD에 대한 기준은 정상적인 인간의 경험을 뛰어 넘는 사건입니다. 예를 들어, 전쟁 공포는 빈번한 재연 가능성뿐만 아니라 강도에 영향을 미치므로 복구를 권장하지 않습니다.

PTSD의 다른 측면은 개인의 내면 세계에 영향을 미치며 경험있는 사건에 대한 반응과 관련이 있습니다. 모든 사람들이 다르게 반응합니다. 비극적 인 사고로 인해 한 사람은 돌이킬 수없는 부상을 입을 수 있으며, 다른 사람은 거의 영향을받지 않습니다.

부상이 상대적으로 중요하지 않은 경우, 증가 된 불안과 다른 징후는 몇 시간, 며칠, 몇 주 이내에 사라질 것입니다. 상처가 심하거나 상처 입은 정신 질환이 여러 번 반복되면 고통스런 반응은 수년간 지속됩니다. 예를 들어, 전투 참전 용사의 경우 폭발이 있거나 헬리콥터가 저속 비행하는 경우 몹시 심각한 스트레스를받을 수 있습니다. 동시에 개인은 불쾌한 기억을 피하기 위해 느끼고 생각하고 행동하려고 노력합니다. PTSD의 인간 정신은 고통스러운 경험으로부터 보호하기위한 특별한 메커니즘을 만들어냅니다. 예를 들어, 사랑하는 사람의 비극적 인 죽음을 경험 한 개인은 잠재 의식을 가지고 누군가와 가까운 정서적 인 관계를 계속 피할 것입니다. 또는 사람이 결정적인 순간에 무책임 함을 나타내 었다고 믿는다면 미래에는 아무 것도 책임을지지 않을 것입니다.

"전투의 반사"는 평시에 들어서 사람들에 이상한 인상을 줄 때까지는 평범한 사건으로 보이지 않습니다.

비극적 인 사건에 참가자들에게 PTSD를 지원하는 것은 사람들이 자신에게 일어나는 모든 일을 다시 생각하고, 감정을 분석하고, 내부적으로 받아 들일 수있을뿐만 아니라 경험을 받아들이도록 분위기를 조성하는 것을 포함합니다. 이것은 인생을 계속 나아가고 그들의 경험에 매달리지 않기 위해 계속 필요합니다. 군대 행사, 폭력으로부터 살아남은 사람들에게 사랑과 조화와 이해가 집에서 그들을 둘러싸고 있기 때문에 매우 중요합니다. 그러나 종종 이것은 사실이 아니며 사람들은 오해, 안보 감각의 부족 및 감정적 인 접촉에 직면합니다. 종종 사람들은 스스로 감정을 억 누르게되고, 외부로 나가는 것을 허용하지 않고 자기 통제력을 상실하게 만듭니다. 이러한 상황에서, 신경 정신적 스트레스는 탈출구를 찾지 못합니다. 개인이 오랫동안 내부 긴장을 풀 수 없었을 때, 그의 마음과 몸은이 상태와 함께 할 수있는 방법을 찾습니다.

PTSD 증상

PTSD의 과정은 심리적 외상 사건의 마음 속에서 반복적이고 관입적인 놀이로 표현됩니다. 종종 환자가 겪는 스트레스는 극도로 격렬한 경험으로 표현되어 자살 충동으로 공격을 막습니다. 또한 독특한 악몽의 되풀이되는 꿈과 비자발적 인 기억이 있습니다.

PTSD의 특성은 외상 사건과 관련된 감정, 사고, 대화의 회피뿐만 아니라 이러한 추억을 시작하는 사람과 장소의 행동으로 표현됩니다.

PTSD의 증상은 심인성 기억 상실을 포함하며, 외상성 사건을 상세히 재현 할 수 없음을 나타냅니다. 사람들은 끊임없이 경계심을 가질뿐만 아니라 위협을 기다리는 상태를 유지합니다. 이 상태는 종종 내분비선, 심혈 관계, 신경계 및 소화 시스템의 질병 및 신체 장애로 인해 복잡합니다.

PTSD의 "방아쇠"는 환자의 발작을 일으키는 사건입니다. 흔히 "방아쇠"는 외상 경험의 일부일뿐입니다. 예를 들어 자동차 소리, 어린이의 우는 소리, 이미지, 높이, 문자, 텔레비전 방송 등이 있습니다.

PTSD 환자는 보통이 장애를 유발하는 요인들과의 만남을 피합니다. 그들은 새로운 공격을 피하려고 무의식적으로 또는 의식적으로이를 수행합니다.

PTSD는 다음과 같은 증상으로 진단됩니다.

정신적 외상을 심각하게 해치는 정신병 적 억압 관행의 악화;

- 경험있는 외상을 연상시키는 상황을 피하고자하는 욕구.

- 기억 (외상의 현상)으로부터의 외상의 상실;

- 외상 사건 발생 후 3 - 18 주 동안의 상당한 수준의 전반적인 불안;

-이 장애의 발달을 촉발시키는 요인들과 만난 후 악화 공격의 발현 - 불안 유발. 방아쇠는 종종 청각적이고 시각적 인 자극입니다 - 발사, 브레이크 삐걱 거리기, 물질 냄새, 울음, 엔진 윙윙 소리 등등.

- 감정의 둔함 (사람이 부분적으로 감정 표현을위한 능력을 상실 함 - 우정, 사랑, 창조성, 자발성, 장난기가 없음);

- 공격성 (언어 적, 육체적, 정신적 침략을 통해 문제를 해결하려는 욕망);

- 스트레스 요인이 나타날 때 기억력과 집중력 저하.

- 냉담한 느낌을 가진 우울증, 삶에 대한 부정적인 태도 및 신경질적인 피로;

- 일반적인 불안 (우려, 불안, 박해에 대한 두려움, 공포, 죄책감, 자신감 부족);

- 분노의 폭발 (화산 분화와 같은 폭발, 종종 알코올과 마약의 영향하에 내재);

- 약물 및 마약 물질의 남용;

- 충격적인 외설적 인 사건과 관련된 추악하고 소름 끼치는 장면에서 갑자기 나타나지 않는 추억. 깨어있는 동안이나 잠에서 자발적인 기억이 생깁니다. Nayavu는 환경이 외상 상황에서 발생한 상황과 유사한 상황에 나타납니다. 평범한 기억에서 그들은 두려움과 불안감으로 구별됩니다. 악몽에 기인 한 꿈의 초대받지 않은 추억. 개개인은 땀에서 젖은 채 "긴장된 근육"으로 깨어납니다.

- 사람이 외상성 사건을 다시 경험하는 것처럼 행동이 특이한 환각 경험.

- 불면증 (간헐적 인 수면, 수면 곤란);

- 절망으로 인해 자살을 생각하고, 살 힘이 부족합니다.

- 그가 시련에서 살아 남았고 다른 사람들은 그렇지 않았기 때문에 죄책감을 느꼈다.

PTSD 치료

이 상태의 치료는 복잡하고, 질병이 시작될 때 약물 치료이며, 정신 치료 치료입니다.

PTSD의 치료에는 수면제, 진정제, 항 정신병 제, 항우울제, 정신 자극제 및 항 경련제가 모든 향정 신제로 사용됩니다.

항우울제 치료에 가장 효과적인 SSRI는 MTreceptorov에 영향을 미치는 진정제와 약물뿐 아니라 SSRI를 그룹화합니다.

공격 초기에 환자가 시간이 지남에 따라 트리거가 발생할 때 외상 경험을 우회하여 긍정 또는 중립 감정으로 자동으로 이동하는 습관을 형성하는 데 도움이되는 생생한 기억을 산만하게 만드는 데 집중합니다. PTSD 치료의 정신 치료 방법은 안구 운동을 사용하는 처리뿐만 아니라 감감도의 방법입니다.

세로토닌 성 환각제와 페닐 에틸 아민 그룹의 정신 자극제를 사용한 환각 심리 치료는 증상이 심한 환자에게 처방됩니다.

PTSD의 심리적 지원은 환자가 자신의 삶의 현실을 받아들이고 삶의 활동에 대한 새로운인지 모델을 창출하도록 가르치는 것을 목표로합니다.

PTSD의 정정은 누군가의 기준과 규범에 따르지 않고 자신과 합의에 이르는 진정한 정신 건강 및 육체 건강 달성에 표현됩니다. 그렇게하려면 진정한 회복의 길에 사회에서 관례를 따르는 것처럼 행동하는 것이 그리 중요하지 않지만 현재 인생에서 어떤 일이 일어나고 있는지 평가하면서 자신에게 극도로 정직해야합니다. 인생의 상황이 사고 방식, 혼란스러운 추억, 행동에 영향을 미친다면 정직하게 그들의 존재를 인정하는 것이 중요합니다. PTSD의 완전 처분은 전문가 (심리학자, 심리 치료사)의 도움을 구함으로써 얻을 수 있습니다.

외상 후 증후군 (스트레스 장애) : 원인, 형태, 증상, 진단, 치료

외상 후 증후군 (PTS, 외상 후 스트레스 장애 - PTSD)은 매우 강한 외상성 요인의 외적인 영향으로 인한 심한 정신 장애입니다. 정신 질환의 임상 증상은 폭력적인 행동, 중추 신경계의 고갈, 굴욕, 사랑하는 사람들의 삶에 대한 두려움으로 인해 발생합니다. 병리학은 군대에서 발전합니다. 불치의 병을 갑자기 배우는 사람들. 비상 상황에 영향을 받았다.

PTS의 특징적인 증상은 다음과 같습니다. 정신 - 감정 과잉, 고통스러운 기억, 불안, 공포. 외상성 상황의 기억은 자극과 만났을 때 발작을 일으 킵니다. 그들은 종종 과거의 소리, 냄새, 얼굴 및 그림이됩니다. 끊임없이 신경 과잉으로 인해 수면이 방해 받고 중추 신경계가 고갈되고 내부 기관과 시스템의 기능 장애가 발생합니다. 정신 운동 외상 사건은 우울증, 고립감, 상황에 집착하는 사람에게 스트레스를줍니다. 이러한 증상은 오래 지속되며, 증후군은 꾸준히 진행되어 환자에게 상당한 고통을 안겨줍니다.

외상 후 스트레스 장애는 종종 어린이와 노인에서 발생합니다. 이는 스트레스에 대한 저항력이 낮고 보상 메커니즘의 개발이 미흡하며 정신적 강직과 적응 능력의 상실로 인한 것입니다. 여성들은 남성보다 훨씬 더 자주이 증후군을 앓고 있습니다.

이 증후군에는 ICD-10 F43.1과 "외상 후 스트레스 장애"라는 이름이 있습니다. PTSD의 진단 및 치료는 정신 의학, 심리 치료 및 심리학 분야의 전문가에 의해 수행됩니다. 환자와 이야기하고 최후의 데이터를 수집 한 후 의사는 약물 치료와 심리 치료를 처방합니다.

약간의 역사

고대 그리스 역사 학자 헤로도투스 (Herodotus)와 루크 레티 우스 (Lucretius)는 그들의 저작에서 PTSD의 징조를 기술했다. 전쟁이 끝나고 짜증이 났던 군인들이 불쾌한 추억의 유입으로 괴로워하는 것을 보았습니다.

수년 후, 전 군인들을 조사했을 때, 그는 과민성, 어려운 추억에 대한 집착, 자신의 생각에 몰두, 통제 할 수없는 공격성을 발견했습니다. 기차 사고 후 환자들 에게서도 동일한 증상이 나타났다. 19 세기 중반이 상태는 "외상성 신경증"이라고 불 렸습니다. 20 세기의 과학자들은 그러한 신경증의 징후가 약화되기보다는 오랜 세월에 걸쳐 강화된다는 것을 증명했습니다. 전 수용소 수용소의 수감자들은 자발적으로 이미 침착하고 평생을 이별했습니다. 유사한 정신적 변화가 인공 또는 자연 재해의 희생자들 에게서도 관찰되었습니다. 불안과 두려움은 영원히 일상 생활에 들어갔다. 수십 년 동안 얻은 경험을 통해 우리는 현대 질병의 개념을 공식화 할 수있었습니다. 현재 의학자들은 PTSD를 특별한 자연 및 사회적 사건뿐만 아니라 사회 및 가정 폭력으로 인한 정서적 고통 및 정신 신경 장애와 관련시킵니다.

분류

외상 후 증후군의 4 가지 유형이 있습니다 :

  • 급성 - 증후군은 2 ~ 3 개월 동안 지속되며 발음 진료소에서 나타납니다.
  • 만성 - 병리학의 증상은 6 개월 이내에 증가하며 신경계의 고갈, 성격의 변화, 관심 분야의 범위 축소로 특징 지어집니다.
  • 장기간의 만성 정신 질환을 앓고있는 환자에서 변형 유형이 발생하여 불안, 공포증, 신경증이 발생합니다.
  • 지연 - 증상은 부상 후 6 개월 후에 나타납니다. 다양한 외부 자극이 그 발생을 유발할 수 있습니다.

이유

PTSD의 주요 원인은 비극적 인 사건 이후에 발생한 스트레스 장애입니다. 증후군의 발전으로 이어질 수있는 외상성 요인 또는 상황 :

  1. 무력 충돌
  2. 재앙
  3. 테러 공격
  4. 신체적 학대
  5. 고문
  6. 공격,
  7. 잔인한 구타와 강도,
  8. 어린이 도둑질
  9. 불치병
  10. 가까운 사람들의 죽음
  11. 유산

외상 후 증후군은 물결 모양의 코스를 가지며 종종 영구적 인 성격 변화를 유발합니다.

PTSD의 형성은 다음에 기여합니다.

  • 적대 행위의 수행 중에 그리고 다른 외상 적 상황 하에서도 사랑하는 이들의 상실로 인한 도덕적 상해 및 충격,
  • 죽음에 대한 죄책감이나 증언에 대한 죄책감,
  • 오래된 이상과 생각의 파괴
  • 성격의 재평가, 외부 세계에서 자신의 역할에 대한 새로운 아이디어의 형성.

통계에 따르면, PTSD를 개발할 위험이 가장 크게 영향을받습니다.

  1. 폭력의 영향을 받았다.
  2. 강간과 살인의 증인,
  3. 감수성이 좋고 정신 건강이 좋지 않은 사람,
  4. 의사, 구조 대원 및 언론인은 현장에서 자신의 의무를 위해 선물,
  5. 학대받는 여성
  6. 유전 된 사람들 - 가족 병력에서의 병리학 및 자살,
  7. 사회적으로 외로운 사람들 - 가족이나 친구가 없으면,
  8. 어린 시절에 중상을 입었거나 부상당한 사람,
  9. 매춘부
  10. 경찰들
  11. 신경 반응에 대한 경향이있는 개인,
  12. 비 사회적인 행동을하는 사람들은 알코올 중독자, 마약 중독자 및 정신병자입니다.

소아에서는 증후군의 원인이 종종 부모의 이혼이됩니다. 그들은 종종 자신이이 중 하나를 덜 보게 될 것이라고 염려합니다. 힘든 현대 세계의 무질서의 또 다른 국소 원인은 학교에서의 충돌 상황입니다. 강한 아이들은 약자를 조롱하고, 위협하고, 장로에게 불평하면 위협합니다. PTSD는 또한 아동 학대 및 가족 방치의 결과로 발전합니다. 외상성 요인에 정기적으로 노출되면 감정적 인 피로가 생깁니다.

외상 후 증후군 - 심각한 정신적 외상의 결과로서 의학적 치료와 심리 치료를 요한다. 정신과 의사, 심리 치료사 및 심리학자는 현재 외상 후 스트레스 장애를 연구하고 있습니다. 이것이 의학 및 심리학의 현재 방향이며 과학 연구, 기사, 세미나에 관한 연구입니다. 현대 심리 훈련은 외상 후 스트레스 상태, 진단 특징 및 주요 증상에 대한 대화로 점점 더 자주 시작됩니다.

질병의 진행을 멈추게하면 다른 사람들의 외상 적 경험, 정서적 자제, 적절한 자부심, 사회적지지를 적시에 도입하는 데 도움이됩니다.

증상 Symptomatology

PTSD를 사용하면 심리적 외상 사건은 환자의 마음에 강박 적으로 반복됩니다. 그러한 스트레스는 극도로 격렬한 경험으로 이어지고 자살에 대한 생각을 불러 일으킨다.

PTSD의 증상은 다음과 같습니다.

  • 눈물과 악몽, 비현실과 비 개인화에 의해 드러나는 불안 - 공포증 상태.
  • 과거의 사건에 대한 영원한 정신적 집중, 외상의 불편 함 및 기억.
  • 비극적 인 자연에 대한 집요한 추억, 불확실성, 우유부단 함, 두려움, 과민 반응, 뜨거운 성미.
  • 스트레스를 상기시킬 수있는 어떤 것도 피하려는 욕망.
  • 기억 상실
  • 무관심, 가난한 가족 관계, 외로움.
  • 필요와의 연락을 끊습니다.
  • 긴장감과 불안감을 느끼고, 꿈속에서도 지나치지 않습니다.
  • 심상에서 이미지가 "깜박"했습니다.
  • 그들의 감정을 말로 표현할 수 없다.
  • 비 사회적인 행동.
  • 중추 신경계 고갈 증상 - 신체 활동 감소로 인한 뇌척수막 발생.
  • 감정적 인 냉증 또는 감정의 둔함.
  • 사회적 배제, 주변 사건에 대한 반응 감소.
  • Agedonia - 즐거움의 감각, 삶의 즐거움.
  • 사회적 적응과 사회로부터의 소외의 위반.
  • 의식의 수축.

환자는 마약, 술, 도박, 극단적 인 오락에서 생각을 추구하고 구원을 찾을 수 없습니다. 그들은 끊임없이 변화하는 직업을 가지고 있으며 종종 가족 및 친구들과 충돌하여 성향을 띄게됩니다.

아이들의 질병 증상은 부모와의 이별에 대한 두려움, 공포증, 야뇨증, 미성숙, 타인에 대한 불신과 공격적인 태도, 악몽, 고립, 낮은 자부심입니다.

외상 후 증후군의 유형 :

  1. 불안 유형은 환자가 신체적으로인지하거나 느끼는 불안정한 불안의 공격을 특징으로합니다. 긴장된 긴장은 잠들지 않아 기분이 자주 바뀌게됩니다. 밤에는 충분한 공기가 없으며, 발한과 발열, 오한과 번갈아 가며 있습니다. 과민성 증가로 인한 사회적 적응. 국가를 용이하게하기 위해 사람들은 의사 소통하는 경향이 있습니다. 환자들은 종종 스스로 의학적 도움을 구합니다.
  2. 무감각 유형은 혼수 상태, 일어나는 모든 것에 대한 무관심, 졸음 증가, 식욕 부진과 같은 징후로 나타납니다. 환자는 자신의 불일치로 압제 당한다. 그들은 쉽게 치료에 동의하고 기꺼이 사랑하는 사람들의 도움에 응답합니다.
  3. 불쾌감 유형은 과민성, 과도한 침략, 민감성, 복수심, 우울증으로 특징 지어집니다. 분노와 욕설, 싸움이 폭발 한 후 환자는 그것을 후회하거나 도덕적 만족을 느낍니다. 그들은 의사의 도움이 필요하다고 생각하지 않고 치료를 피합니다. 이러한 유형의 병리는 종종 항의 공격성이 부적절한 현실로 바뀌는 것으로 끝납니다.
  4. 체세포 형태는 내부 기관과 시스템의 기능 장애의 임상 징후로 나타납니다 : 두통, 심장 활동 중단, 심근증, 소화 불량 장애. 환자는 이러한 증상에 고정되어 있으며 다음 발작 중에 사망하는 것을 두려워합니다.

진단 및 치료

외상 후 증후군의 진단은 기억 상실을 수집하고 환자를 인터뷰하는 것입니다. 전문가들은 실제로 발생한 상황이 환자의 생명과 건강을 위협하고 그것이 스트레스, 공포, 무력감, 희생자의 도덕적 경험을 유발했는지 여부를 알아 내야합니다.

전문가는 병리학 적 특성을 나타내는 적어도 세 가지 증상을 가진 환자를 확인해야합니다. 기간은 한 달 이상이어야합니다.

의료 및 정신 치료 효과를 포함한 PTSD 복합 치료.

전문가들은 다음과 같은 향정 신약 그룹을 처방합니다.

  • 진정제 - Valocordin, Validol,
  • 진정제 - "Closepid", "Atarax", "Amizil"
  • 베타 차단제 - "Obzidan", "Propranolol", "Metoprolol"
  • Nootropics - "Nootropil", "Piracetam",
  • 수면제 - Temazepam, Nitrazepam, Flunitrazepam,
  • 항우울제 - Amitriptyline, Imipramine, Amoxapine,
  • 신경 이완제 - Aminazin, Sonapaks, Tioksanten,
  • 항 경련제 - 카르 바 마제 핀, 헥사 미딘, 디 페닌,
  • 정신 자극제 - "Dezoksin", "Ritalin", "Fokalin".

심리 치료 방법은 개인과 집단으로 나뉩니다. 세션 중에 환자는 자신의 기억에 잠기고 전문 치료사의 감독하에 외상을 다시 경험합니다. 행동 심리 치료의 도움으로 환자들은 점차적으로 요인들을 유발할 수있는 훈련을 받게됩니다. 이를 위해 의사는 가장 약한 키로 시작하여 공격을 유발합니다.

  1. 인지 행동 적 심리 요법 - 환자의 부정적 사고, 감정 및 행동을 교정하여 심각한 삶의 문제를 피할 수있게합니다. 이 치료의 목표는 사고 고정 관념을 바꾸는 것입니다. 상황을 바꿀 수 없다면 태도를 바꿔야합니다. CPT는 정신 장애의 주된 증상을 멈추게하고 치료 과정 후에 안정된 완화를 얻을 수있게합니다. 이것은 질병의 재발 위험을 줄이고 약물 치료의 효과를 증가 시키며 사고와 행동의 잘못된 태도를 제거하고 개인적인 문제를 해결합니다.
  2. 안구 운동에 의한 둔감도 및 재활용은 정신병 적 외상 상황에서자가 치유를 제공합니다. 이 방법은 모든 외상 정보가 수면 중에 뇌에 의해 처리된다는 이론에 근거합니다. 심리적 외상은이 과정을 위반합니다. 평범한 꿈 대신에, 악몽과 빈번한 각성은 밤에 아프다. 일련의 안구 운동 반복은받은 정보를 동화시키는 과정과 외상 경험을 처리하는 과정을 차단하고 가속화합니다.
  3. Rational psychotherapy (합리적인 정신 요법) - 환자에게 질병의 원인과 메커니즘에 대한 설명.
  4. 긍정적 인 치료 - 문제와 질병의 존재뿐만 아니라 그것을 극복하는 방법.
  5. 보조 방법 - 최면 요법, 근육 이완, 자동 훈련, 긍정적 인 이미지의 시각화.

세이지, 칼렌듈라, 모기, 카모마일 주입 : 신경계의 작업을 개선하는 민간 요법. PTSD에서 검은 건포도 열매, 박하, 옥수수, 셀러리 및 견과류는 유익한 것으로 간주됩니다.

신경계를 강화하고 수면을 개선하고 과민 반응을 교정하려면 다음 요법을 사용하십시오.

  • 오레가노, 호손, 발레 리아 누스 및 페퍼민트의 주입,
  • 블랙 베리 잎 달임,
  • 켄타 우로 우스에 기초한 주입,
  • celandine, 문자열, 카모마일, 라벤더, 오레가노,
  • 목욕 멜리사,
  • 감자의 달임
  • 레몬, 달걀 껍질 및 보드카의 주입,
  • 양 고추 냉이, 황금 수염과 오렌지,
  • 꿀과 호두.

PTSD의 중증도와 유형에 따라 예후가 결정됩니다. 급성 형태의 병리학은 비교적 치료하기 쉽습니다. 만성 증후군은 병리학 적 인성 발달을 유도합니다. 약물 및 알코올 중독, 자기애 주의적 특성 및 회피 성향 특성은 바람직하지 않은 예후 적 징후입니다.

경증의 증후군으로자가 치료가 가능합니다. 마약과 정신 요법의 도움으로 부정적인 결과의 위험을 줄입니다. 모든 환자가 자신을 아프다고 인식하지 않고 의사를 방문합니다. 고급형 PTSD 환자의 약 30 %는 자살로 삶을 끝냅니다.

포스트 외상성 긴장 무질서 : 증후와 처리

외상 후 스트레스 장애 - 주요 증상 :

  • 두통
  • 기분 전환
  • 식욕 감퇴
  • Bloating
  • 설사
  • 건성 피부
  • 졸음
  • 불면증
  • 손동작
  • 변비
  • 신속한 맥박
  • 폐쇄
  • 침략
  • 인생에 대한 관심 부족
  • 자살에 대한 짜증나는 생각
  • 위장관의 파괴
  • 누구와도 의사 소통하기를 꺼린다.
  • 알코올 중독
  • 심장 불편
  • 약물 중독

외상 후 스트레스 장애 (PTSD) - 단일 또는 반복적 외상 상황의 배경에서 발생한 정신 장애. 그러한 증후군의 출현 이유는 완전히 다른 상황, 예를 들면, 전쟁에서 돌아온 후의 기간, 난치병에 대한 소식, 재앙 또는 부상, 사랑하는 사람들이나 친구의 삶에 대한 두려움 일 수 있습니다.

이 질환의 주요 증상은 수면 장애, 환자의 지속적인 과민성 및 우울 상태를 포함하는 수면 장애입니다. 대부분의 경우, 이러한 위반은 어린이와 노인에서 관찰됩니다. 전자는 보호 메커니즘을 아직 완전히 형성하지 못했고, 후자는 신체의 진행을 늦추고 임박한 죽음에 대한 생각으로 인해 발생했습니다. 또한, PTSD는 사고의 직접적인 참여자뿐만 아니라 사고의 증인으로부터 발전 할 수 있습니다.

이 질환의 지속 기간은 이로 인한 사고의 심각성에 달려 있습니다. 따라서 수 주에서 수십 년까지 걸릴 수 있습니다. 통계에 따르면 여성은 대부분이 증후군의 영향을받습니다. PTSD의 진단은 희생자와의 인터뷰와 진단을 확인하는 추가 방법을 기반으로 한 심리 치료 및 정신 의학 분야의 전문가 만이 경험할 수 있습니다. 치료는 마약과 정신병 치료 방법으로 수행됩니다.

병인학

PTSD의 주요 원인은 비극적 인 사건 이후에 발생한 스트레스 장애로 간주됩니다. 이러한 이유로, 성인에서이 증후군의 징후의 원인이되는 병인은 다음과 같습니다 :

  • 자연의 다양한 자연 재해;
  • 광범위한 재해;
  • 테러 공격;
  • 광범위하고 심각한 신체 상해;
  • 아동 성적 학대;
  • 아동 도둑질;
  • 수술로 인한 영향;
  • 군사 행동은 종종 남성에서 PTSD 사이다를 유발합니다.
  • 유산은 대개 여성에서이 장애의 징후로 이어집니다. 그들 중 일부는 다시 아이를 갖기를 거부합니다.
  • 사람 앞에서 범한 범죄;
  • 불치병의 생각은 자신과 가까운 사람들 모두에게 있습니다.

소아의 외상 후 스트레스 장애의 증상에 영향을 미치는 요인들 :

  • 가정 폭력 또는 아동 학대. 부모 자신이 종종 육체적으로뿐만 아니라 도덕적으로 자녀를 해치는 경우가 많으므로 가장 확실하게 나타납니다.
  • 어린 시절의 이전 수술;
  • 부모의 이혼. 자녀가 부모가 떨어져 있다는 사실을 스스로 탓하는 것은 흔한 일입니다. 또한, 스트레스는 그 중 하나가 아이가 서로를 볼 확률이 적기 때문에 발생합니다.
  • 친척에 의해 방치;
  • 학교 갈등. 아이들이 그룹으로 모여 교실에서 누군가를 모의하는 경우가 종종 있습니다. 이 과정은 아이가 협박 당해 부모에게 말하지 않기 때문에 더욱 심해진다.
  • 자녀가 참여하거나 증인이되는 폭력적인 행위;
  • 가까운 친척의 죽음은 어린이의 PTSD를 유발할 수 있습니다.
  • 다른 도시 또는 국가로 이사;
  • 입양;
  • 자연 재해 또는 교통 사고.

또한, PTSD 증후군의 발생에 가장 민감한 위험 집단이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 다양한 재해 상황에 처하게되는 의료 봉사 종사자;
  • 격렬한 사건의 중심에있는 사람들을 구제하고 생명의 상실과 가까운 거리에있는 구조 대원;
  • 언론인 및 정보 사회의 다른 대표들, 의무로 인해 사건의 두꺼운 부분에 있어야합니다.
  • 극단적 인 사건의 참가자들과 그들의 가족들.

아이들의 외상 후 장애가 악화 될 수있는 이유 :

  • 육체적 및 정신적 상해의 심각성;
  • 부모의 반응. 그 아이는 자신의 건강을 위협하는 상황을 항상 이해할 수는 없지만, 부모가 그에게 보여주기 때문에, 아이는 두려움에 빠지게됩니다.
  • 외상성 사건의 중심으로부터의 아동의 멀리 떨어진 정도;
  • 과거에 그러한 PTSD 증후군의 존재;
  • 아이의 연령 카테고리. 의사들은 어떤 상황이 특정 나이에 상처를 입을 수 있다고 생각하지만, 나이가 들면 심리적 인 해를 입지 않을 것입니다.
  • 부모가없는 오랜 시간은 신생아의 외상 후 스트레스 장애의 원인이 될 수 있습니다.

이 증후군의 경험 정도는 희생자의 성격, 인상 가능성 및 감정적 인식에 따라 다릅니다. 정신적 외상을 초래하는 상황의 반복성은 중요합니다. 예를 들어 여성이나 어린이에 대한 가정 폭력과 같은 규칙 성은 정서적 인 고갈로 이어질 수 있습니다.

그것이 걸리는 시간의 길이에 따라, 외상 후 스트레스 장애는 다음과 같은 형태로 표현 될 수 있습니다 :

  • 만성 - 증상이 3 개월 이상 지속되는 경우에만;
  • 지연 - 하나 또는 다른 사건 이후 6 개월까지는 장애의 징후가 나타나지 않습니다.
  • 급성 - 증상은 증상 발생 직후에 나타나며 최장 3 개월까지 지속됩니다.

PTSD 증후군의 종류, 질병 및 증상의 국제 분류에 따르면 :

  • 방해 - 희생자는 불안과 수면 장애의 빈번한 공격으로 고통받습니다. 그러나 그러한 사람들은 모든 증상의 출현을 줄이는 사회에있는 경향이 있습니다.
  • 무력한 -이 경우, 그 사람은 무관심하고, 주변 사람들에 대한 무관심과 사건 발생을 특징으로합니다. 또한, 일정한 졸림이 있습니다. 이 유형의 증후군 환자는 치료에 동의합니다.
  • 불쾌감 - 사람들이 자주 기분이 고요함에서 공격적으로 바뀝니다. 치료가 시행됩니다.
  • 신체 장애 - 희생자는 정신 장애뿐만 아니라 고통스런 증상을 느끼며 종종 소화관, 심장 및 머리에 나타납니다. 일반적으로 환자는 의사로부터 독립적 인 치료를받습니다.

증상

성인의 PTSD 증상은 다음과 같습니다.

  • 수면 장애, 장애의 유형에 따라, 그것은 불면증 또는 일정한 졸음이다;
  • 희미한 정서적 배경 - 희생자의 기분이 사소한 것으로부터 또는 전혀 이유없이 변한다.
  • 연장 된 우울증 또는 무감각;
  • 현재의 사건들과 삶에 대한 관심 부족;
  • 식욕 부진 또는 완전한 손실;
  • 무분별한 침략;
  • 알코올 또는 마약에 대한 반항;
  • 인생에 대한 자기 계산에 관한 생각.

사람에게 고통스럽고 불쾌한 감정을주는 증상 :

  • 잦은 두통, 심지어 편두통;
  • 소화관 기능의 침해;
  • 마음에 불편 함;
  • 맥박수 증가;
  • 상지의 떨림;
  • 변비, 설사가 번갈아 발생하며, 그 반대의 경우도 있습니다.
  • bloating;
  • 피부 건조증, 또는 반대로 지방 함량 증가.

외상 후 스트레스 장애는 다음과 같은 증상을 가진 사람의 사회 생활에 영향을 미칩니다.

  • 직업의 끊임없는 변화;
  • 가족 및 친구들과 자주 충돌한다.
  • 격리;
  • 방랑 한 경향;
  • 낯선 사람에 대한 공격적인 행동.

6 세 미만 어린이의이 증후군의 증상 :

  • 수면 장애 - 어린이는 종종 이전에 경험이 많은 사건으로 악몽을 꾼다.
  • 결석 함과 부주의 함;
  • 창백한 피부;
  • 심장 두근 거림 및 호흡;
  • 다른 어린이 또는 낯선 사람들과 의사 소통을 거부했다.

6 세에서 12 세 어린이의 PTSD 징후 :

  • 다른 아이들에 대한 침략;
  • 슬픈 사건은 그들의 잘못으로 인한 것이라는 사실에 대한 의심.
  • 예를 들어 그림이나 이야기를 통해 일상 생활에서 일어나는 최근의 사건의 발현은 이전에 발생한 사건의 순간을 추적 할 수 있습니다.

12 세 이상 18 세 이하의 청소년에게 외상 후 스트레스 상태는 다음과 같은 증상으로 나타납니다.

  • 죽음에 대한 두려움;
  • 낮은 자부심;
  • 너 자신에 대한 경시감.
  • 알코올 또는 담배 중독의 남용;
  • 폐쇄.

또한, 이러한 증상은 대부분의 경우 부모가 자녀의 행동 변화를 눈치 채지 않으려 고 노력하고 그것이 자라날 것이라는 사실에 모든 것을 비난합니다. 그러나 사실상 치료를 즉시 시작해야합니다. 어린 시절에 치료가 지연되면 성인이되어 본격적인 가정을 가질 확률이 줄어들 기 때문입니다.

진단

외상 후 스트레스 장애에 대한 진단 조치는 심리적 외상을 유발 한 사건 후 1 개월 이내에 적용되어야합니다. 진단 중에 몇 가지 기준이 고려됩니다.

  • 어떤 사건이 일어 났는가?
  • 특별한 사건에서 환자의 역할은 직접적인 참여자 또는 증인입니다.
  • 얼마나 자주 그 현상이 희생자의 사고에서 반복되는지;
  • 어떤 통증 증상이 나타나는지;
  • 사회적 혼란;
  • 사고 당시의 두려움의 정도;
  • 하루 중 몇 시간에 이벤트의 에피소드가 메모리에 팝업됩니다.

또한, 전문가가 심리적 장애의 형태와 유형을 결정하는 것이 매우 중요합니다. 환자가 적어도 세 가지 증상이있을 때 최종 진단이 내려집니다. 진단시이 증후군을 비슷한 증상을 보이는 다른 질환, 특히 통증이있는 ​​감각, 예를 들어 우울증이나 외상성 뇌 손상과 구별하는 것도 중요합니다. 중요한 것은 사건과 환자의 상태를 연결하는 것입니다.

치료

각 환자에 대한 증후군 치료 방법은 장애의 증상, 유형 및 형태에 따라 개별적으로 수립됩니다. PTSD를 없애는 주요 방법은 정신 요법입니다. 이 방법은 환자가 강박 관념을 없애고 자신의 감정과 행동을 교정 할 수 있도록 도와주는인지 행동 치료를 수행하는 데 있습니다.

종종, 급성 형태의 장애에서 최면 치료와 같은 치료가 처방됩니다. 세션은 의사가 이벤트의 전체 그림을 찾아 주 요법을 선택해야하는 동안 1 시간 동안 지속됩니다. 세션의 수는 각 환자마다 개인 양식으로 설정됩니다.

또한 다음과 같은 추가 약이 필요할 수도 있습니다.

  • 항우울제;
  • 진정제;
  • 아드레날린 수용체를 차단하는 약물;
  • 정신병 치료제.

이 증후군의 급성 진행 과정에서 환자는 만성 형태보다 훨씬 치료 가능합니다.

외상 후 스트레스 장애와이 질환의 특징적인 증상이 있다고 생각하면 의사가 여러분을 도울 수 있습니다 : 심리학자, 정신과 의사, 정신 치료사.

또한 입력 된 증상에 따라 질병을 선택할 수있는 온라인 질병 진단 서비스를 사용하는 것이 좋습니다.

Giardiasis는 간 및 소장 손상으로 인해 발생하는 비교적 흔한 질병입니다. Giardiasis는 Giardia와 같은 기생충을 유발하는 증상으로 경증 및 중증 정도의 증상을 나타낼 수 있습니다. 기생충의 운반자는 아프지 않지만 주변 사람들에게 자유롭게 감염됩니다.이 경우 신체가 지아 디아에게 상당히 편리하고 안전한 용기 역할을하기 때문입니다.

담낭염은 담낭에서 발생하며 심각한 증상을 동반하는 염증성 질환입니다. 사실상 성인의 약 20 %에서 발생하는 증상 인 담낭염은 급성 또는 만성 형태로 진행될 수 있습니다.

신경 쇠약은 급속한 불안의 공격으로 이어지며, 그 결과로 일상 생활 방식의 중대한 장애가 발생합니다. 정신 장애 (신경증)의 가족에 대한이 상태를 결정하는 증상 인 신경 쇠약은 환자가 갑자기 또는 과도한 스트레스 상태에 있거나 장기적인 스트레스 상태에있는 상황에서 발생합니다.

박테리아 환경에 의해 발생하고 신체의 발열 및 일반적인 중독 기간이 특징 인 급성 장 감염은 장티푸라라고합니다. 이 질환은 심한 질병에 속하므로 위장관이 주요 병변이며 가려울 때 비장, 간 및 혈관에 영향을줍니다.

월 경전 증후군은 월경이 시작되기 10 일 전에 발생하는 고통스러운 감각의 복합체입니다. 이 질환의 징후와 그 조합은 개인적입니다. 어떤 여성에게는 두통, 기분 변화, 우울증 또는 눈물과 같은 증상이 나타나고, 다른 여성에게는 유방 내 통증이 있거나 구토 또는 지속적인 복통이 나타날 수 있습니다.

운동과 절제로 대부분의 사람들은 약없이도 할 수 있습니다.